Фуросемид при пиелонефрите

Фуросемид зависимая почка

Фуросемид при пиелонефрите

Фуросемид зависимая почка является специфической ренальной дисфункцией, причиной развития которой является длительное применение фуросемида.

Среди проявлений можно выделить олигоанурию, выраженную отечность, астенический синдром, мышечную слабость, сухость кожных покровов, тахикардию, прекардиальные боли (если и дальше принимать диуретик). Для диагностики необходимо проведение химического анализа крови и мочи, ультразвукового исследования почек.

Лечебные мероприятия заключаются в полном отказе от препарата, приеме минералсодержащего лекарственного средства. Если необходимо, врач назначит седативный препарат, анксиолитик, антидепрессант.

Если основываться на некоторые наблюдения, можно сделать вывод, что такое заболевание на протяжении последних лет встречается крайне часто. Причиной является неконтролируемое самолечение и использование мочегонного средства, способствующего улучшению спортивного результата.

В основном, такое расстройство появляется у людей, не уверенных в себе, у мнительных молодых женщин, которые предъявляют чересчур высокие требования к своей массе тела и внешности в целом. Такая патология часто сопровождает нервную анорексию, булимию.

Как проявляется заболевание

Развитие симптоматики болезни имеет постепенный характер. Признаки вызваны электролитным дисбалансом. Среди первоначальных симптомов можно выделить наличие слабости, сонливости, сухости кожных покровов. Кроме этого, у больного падает артериальное давление, начинает кружиться голова.

Фуросемид зависимую патологию характеризует дефицит калия, в результате чего, развивается миалгия, снижается мышечная сила, появляются запоры, тахикардия, больной жалуется на болезненные ощущения в сердце. Так как почки выводят натрий в чрезмерном количестве, появляется головная боль, тошнота, которая оканчивается рвотой. Человек становится эмоционально неустойчивым, присутствует состояние депрессии.

Из-за того, что в организме магний присутствует в недостаточном количестве, начинают подергиваться отдельные группы мышц, появляются судороги и перебои в функционировании сердца.

Если снизить дозировку препарата или попытаться самостоятельно его резко отменить, произойдет уменьшение диуреза (иногда полное его прекращение), быстрое увеличение массы тела, появится и будет нарастать отечность, одышка.

Больные, использующие препарат для того, чтобы снизить вес, могут наблюдать симптомы зависимости.

Как проявляется передозировка

После приема диуретика расширяются сосуды, происходит выведение необходимых микроэлементов, которые способствуют нормальному функционированию всех органов и систем организма. Общее самочувствие пациента значительно ухудшается.

Признаки передозировки появляются, если превысить точную дозировку препарата. Симптомами являются:

  • Из-за высокой дозы препарата уменьшается объем циркулирующей крови, в результате чего, развивается тахикардия, аритмия. Могут образовываться тромбы.
  • Неконтролируемый прием диуретика провоцирует резкое падение артериального давления. Первое время это выражено в появлении головокружения, слабости. Если значительно повысить дозу, человек может упасть в обморок.
  • Происходит нарушение слуха, зрения.
  • Выявляют гипокалиемию.
  • Появление сильной жажды. Причиной является обезвоживание организма.

Что нужно делать при передозировке

Если человек намеренно принял большую дозу фуросемида, ему необходимо оказать первую помощь. Первоочередно следует промыть желудок. Затем лечебные мероприятия должны проводиться в условиях стационара. Пациенту вводится жидкость, которая способна заполнить объём циркулирующей крови. Чтобы улучшить функционирование сердечнососудистой системы, больному назначается калий, магний.

Если упало артериальное давление, пациенту назначают препарат, который способствует его повышению. Кроме этого, показано употребление достаточного количества жидкости, чтобы не произошло обезвоживания организма. В домашних условиях повысить артериальное давление можно с помощью крепкого чёрного сладкого чая.

При наличии хронической передозировке этим препаратом должна быть пересмотрена схема лечения. При необходимости снижается доза лекарства или она меняется на препарат с аналогичным эффектом. Подбор медикаментозного средства проводится исключительно лечащим врачом с учётом основных противопоказания и общего состояния пациента.

Когда необходимо принимать Фуросемид

Фуросемид это мочегонные лекарственное средство, у которого терапевтическое действие. Появление эффекта наблюдается через короткий промежуток времени. Если препарат вводится внутривенно, результат будет виден уже через несколько минут. Лекарство бывает в таблетках и растворах для инъекций.

В основном, препарат назначается пациентам, чтобы предотвратить отечность при заболевании сердца, печени, легких. Кроме этого, применение диуретика показано, если произошла интоксикация химическим компонентом. В некоторых случаях, использование мочегонного препарата необходимо, чтобы снизить артериальное давление, которое сопровождает гипертонию.

Фуросемид способствует увеличению объема выделяемой мочи, вместе с этим происходит потеря полезных микроэлементов. Если соблюдать назначенную дозировку, препарат не окажет отрицательного эффекта. Однако при неконтролируемом применении этого лекарства повышается риск развития опасных признаков передозировки.

Когда нельзя принимать Фуросемид

Существует ряд противопоказаний к использованию данного препарата. А именно:

  • Хроническое почечное заболевание.
  • Наличие подагры, гипокалиемии, гиперурикемии.
  • Сильно нарушен электролитный баланс.
  • Наличие сахарного диабета.
  • Заболевания желудка.
  • Присутствие у пациента сильной чувствительности к составляющим компонентам лекарства.

Почему развивается Фуросемид зависимая почка

Такое расстройство возникает, если человек длительно и неконтролируемо принимает мощный петлевой диуретик. Мочегонное средство можно принимать в связи с реальной проблемой со здоровьем или психологическим фактором. Существует ряд ситуаций, когда применение фуросемида провоцирует Фуросемид-зависимую ренальную дисфункцию. Такое случается при:

  • Длительном лечении хронического заболевания. Продолжительное применение этого диуретика показано, если необходимо вылечить артериальную гипертензию, уменьшить отечность, которая сопровождает застойную сердечную недостаточность. Кроме этого, показанием к длительному приёму является цирроз печени, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром. Чтобы достичь необходимого терапевтического эффекта, проводится постепенное повышение дозы медикаментозного средства.
  • Коррекции массы тела и в косметических целях. Из-за мощного мочегонного эффекта и доступной стоимости Фуросемид стал достаточно популярным лекарством, который применяют, чтобы уменьшить отечность под глазами, массу тела, утончить черты лица. В таких ситуациях доза, которая соблюдается человеком, значительно увеличена. То есть принимают не одну-две таблетки, а от десяти до двадцати.
  • Улучшении спортивного достижения. У некоторых спортсменов присутствует необходимость быстро снизить массу тела, чтобы соответствовать определенной весовой категории. Кроме этого, фуросемид используется, чтобы замаскировать приём запрещенного вещества, которое легко определяется по анализу мочи. Существует Всемирный антидопинговый комитет, который в 9% случаев определяет наличие фуросемида в тех пробах мочи, которые содержат допинговый препарат.

Чем опасно заболевание

Из-за такого расстройство могут возникнуть различные патологические состояния, которые связаны с тем, что в организме ключевые макроэлементы присутствует в недостаточном количестве.

Если неконтролируемо принимать большие дозы этого мочегонного препарата, может возникнуть гипергликемическое состояние или кома. Это касается тех людей, у которых диагностирован сахарный диабет. Из-за отсутствия необходимого количества калия снижается секреция инсулина.

Если уровень калия критически снизился, могут развиваться очень опасные нарушения в работе сердца (фибрилляция, мерцательная аритмия).

Из-за длительного дефицита кальция будут выпадать волосы, ломаться ногти, а также, произойдет появление остеопороза, множественного кариеса.

Гломерулонефрит, экстрагломерулярная и медуллярная интерстициальная гиперплазия – это относится к редким осложнениям заболевания.

Если резко отменить фуросемид пациентам, у которых диагностировано заболевание почек, повышается риск развития острой почечной недостаточности.

Как диагностируют Фуросемид зависимую почку

Поставить точный диагноз может врач-нефролог. Это происходит без каких-либо трудностей, так как у больного, который на протяжении длительного времени принимает фуросемид, присутствует характерная симптоматика, нарушена выделительная функция почек.

Сложность при постановке диагноза бывает на раннем этапе заболевания. В этот период признаки представлены в виде неспецифических изменений, которые имеют общий характер.

Чтобы диагностировать фуросемид зависимую почку, специалистами нашего медицинского центра могут использоваться следующие способы:

  • Сдача биохимического анализа крови. По результатам такого исследования выявляется, что понижен натрий, калий, хлориды, кальций, магний. Если заболевание перешло на более тяжелую стадию, может увеличиваться мочевина, креатин. Кроме этого, фуросемид-зависимая почечная дисфункция характеризуется гипопротеинемией.
  • Сдача общего анализа мочи. Органическое поражение почек характеризуется умеренной протеинурией, цилиндрурией, гипоизостенурией, эритроцитурией, лейкоцитурией. Также проводится биохимический анализ, по результатам которого выявляется, что повышен калий, натрий, хлор, кальций, магний. Выделительная и концентрационная функция оценивается, благодаря выполнению пробы Зимницкого.
  • Ультразвуковое исследование. Размер и форма почек определяется с помощью сонографии. Кроме этого, такой метод поможет изучить, как устроено корковое и мозговое вещество. Также измеряется почечная паренхима, а именно, какой она толщины. Если во время ультразвукового исследования обнаружены изменения в анатомической структуре, это неблагоприятный прогностический признак. Если болезнь только начала развиваться, УЗИ будет неинформативным методом. Объясняется это отсутствием макроскопических нарушений.

Если снижены эритроциты и гемоглобин, это может свидетельствовать о том, что патология перешла на тяжелую стадию.

Чтобы определить, насколько функционален орган, оценивают клубочковую фильтрацию, а именно ее скорость. Мочевыделительная система может обследоваться комплексно.

Для этого проводят экскреторную урографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, нефросцинтиграфию.

Что ожидает пациента с Фуросемид зависимой почкой

В большинстве случаев, происходит абсолютное восстановление самостоятельного диуреза. Основным условием для этого является полная отмена лекарства. Если отсутствует квалифицированное и своевременное лечение, необратимо нарушится почечное функционирование из-за электролитного дисбаланса и стойкого поражения почечного клубочка, которое характерно хроническому гломерулонефриту.

Чтобы предупредить фуросемид зависимое заболевание, нельзя проводить самолечение. Кроме этого, запрещено принимать препарат на протяжении длительного времени. Должен контролироваться электролитный показатель. Тем пациентам, которые входят в группу риска, рекомендуют принимать калийсберегающее или тиазидное мочегонное средство.

Как лечат Фуросемид зависимую почку

Основная терапевтическая задача – безопасно отменить препарат, восстановить самостоятельные диурез, откорректировать водно электролитное расстройство, предотвратить развитие того или иного осложнения.

Медикаментозную терапию, в большинстве случаев, дополняет откорректированный рацион, в который должны входить орехи, изюм, курага, горох, печёный картофель, другие продукты, которые содержат большое количество калия.

Кроме этого, пациенту необходимо ограничить употребление животного белка, уменьшить объём употребляемой воды.

Пациентам, у которых диагностировали фуросемид зависимую почку, показано:

  • Отменить прием препарата. Чтобы полностью обновить физиологический диурез, необходимо около месяца. Если клинический случай отличается лёгкой степенью тяжести, проводят замену фуросемида мочегонным фитосбором, адекватной дозой тиазидного или калийсберегающего мочегонного средства. Дозировка таких препаратов со временем снижается, затем лекарство полностью отменяется. Если у пациента выявлена зависимость к фуросемиду, вводят гипертонический раствор натрия с мочегонным, затем каждый день уменьшают дозировку препарата. В этот период важно, чтобы больной не знал о том времени, когда препарат будет полностью отменён.
  • Восполнить в организме пациента дефицит минеральных веществ. Если значительно нарушен водно-ионный баланс, проводят инфузионную коррекцию расстройства, при этом постоянно контролируют электролитный показатель. В большинстве случаев, показано введение кристаллоидного раствора, у которого сложный состав. Такое лечебное мероприятие проводится в комплексе с внутривенными инъекциями отдельного минералсодержащего препарата. Чтобы устранить незначительный дисбаланс, пациенту назначается калий, магний, кальций в таблетках.

Если у пациента, который без контроля принимал фуросемид, развивается острая почечная недостаточность, проводится заместительная почечная терапия.

Имеется в виду использование гемодиализа, перитонеального диализа, гемодиафильтрации, гемофильтрации.

Некоторым пациентам, у которых диагностировали фуросемид зависимую почку, требуется консультация квалифицированного психолога, психотерапевта. Такой специалист может назначить седативный препарат, антидепрессант, анксиолитик.

Источник: https://www.sinaiclinic.ru/diseases/furosemid-zavisimaya-pochka/

Фуросемид – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Фуросемид при пиелонефрите

Название препарата на латинском воспроизводится как Furosemidum. Мочегонное средство снимает отеки, снижает давление при гипертонической болезни. Может применяться при гипертоническом кризе.

Фуросемид — мочегонное средство снимает отеки, снижает давление при гипертонической болезни.

Состав и действие

Действующее вещество данного препарата — фуросемид, оказывает антигипертензивное и мочегонное действие.

Форма выпуска

Петлевой диуретик можно приобрести в виде таблеток и раствора для введения внутривенно (в редких случаях внутримышечно).

Таблетки

В упаковке — 50 таблеток. Каждая таблетка содержит 40 мг действующего вещества.

Раствор

В упаковке 5, 10 или 25 ампул с 1% раствором по 2 мл. Существует раствор 5%, который используют в ветеринарии.

Фуросемид можно приобрести в виде таблеток и раствора для введения внутривенно (в редких случаях внутримышечно).

Фармакологические свойства

В инструкции можно узнать о фармакологических свойствах данного препарата.

Фармакодинамика

Средство блокирует реабсорбцию ионов натрия. После приема происходит повышение водородного показателя крови. Из организма усиленно выводятся фосфаты, кальций, хлор, натрий, калий и магний. Средство расширяет периферические сосуды и приводит к ослаблению нагрузки на сердце.

Фармакокинетика

Полностью всасывается и связывается с белками на 95%. Подвергается метаболизму в печени. Выводится с мочой и желчью. Период полувыведения составляет 50-60 минут.

Польза Фуросемида

Препарат быстро и эффективно устраняет отеки. Сильный мочегонный эффект позволяет вывести бактерии из организма. Не нужно долго ждать результата. Достаточно принимать препарат по инструкции.

Фуросемид быстро и эффективно устраняет отеки.

Показания к применению

Средство помогает снизить давление при артериальной гипертензии и устранить отеки, которые вызваны:

  • нефротическим синдромом;
  • сердечной недостаточностью;
  • заболеваниями печени;
  • почечной недостаточностью (в т.ч. при ожогах и беременности).

Раствор используют при остром течении данных заболеваний. Инъекции проводят при отеке легких и мозга, эклампсии, сердечной астме, гипертоническом кризе и отравлении химикатами. В виде таблеток или раствора могут назначить препарат при асците.

Как принимать Фуросемид

Принимать таблетки нужно утром до еды. При артериальной гипертензии назначают по 1-2 таблетки в сутки. При необходимости используют в комплексе другие препараты для снижения давления. В остальных случаях дозировку подбирают с учетом показаний.

Для детей рекомендуемая дозировка — 1-2 мг/кг.
Вводить раствор внутривенно лучше в том случае, если нет возможности принимать таблетки. Капельницу нужно ставить при резко выраженном нефротическом синдроме или в неотложной ситуации.

Дозировка — 1 или 2 ампулы.

Принимать фуросемид нужно утром до еды.

При почечной недостаточности

Принимают по 1-2 таблетки (40-80 мг) в сутки. По возможности дозировку разделяют на 2 приема.

При песке в почках

Суточная дозировка — от 20 до 80 мг.

При гломерулонефрите

Назначают по половине таблетки 1 раз в сутки. Доза может быть увеличена до 2 таблеток в сутки.

При почечной колике

Принимать необходимо 20-40 мг в сутки.

При пиелонефрите

Суточная дозировка при пиелонефрите — половина таблетки. Доза может быть увеличена до 40 мг.

При мочекаменной болезни

При наличии фосфатных и кальциевых камней назначают по 1 таблетке в сутки.

При наличии фосфатных и кальциевых камней в почках назначают по 1 таблетке в сутки.

При цистите

Назначают минимальную дозировку. Таблетку принимают 1 раз в сутки. Промежуток между приемами должен составлять не менее 6 часов.

При нефротическом синдроме

Стандартная дозировка — 1 таблетка в сутки. Можно принимать по 2 таблетки. По мере улучшения состояния можно принимать 1 таблетку в 2-3 дня.

Сколько дней принимать Фуросемид

Длительность лечения зависит от показаний и состояния пациента в процессе терапии.

Через сколько действует

Таблетки начинают действовать через 30-60 минут после приема, а уколы — через 10 минут.

Таблетки фуросемида начинают действовать через 30-60 минут после приема, а уколы — через 10 минут.

Сколько времени действует

Действует средство на протяжении 3-6 часов.

Противопоказания

Существуют некоторые противопоказания к применению данного средства:

  • аллергия на компоненты препарата;
  • отсутствие мочи при наличии почечной недостаточности;
  • прекома и печеночная энцефалопатия;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • обезвоживание организма;
  • пониженное давление на фоне уменьшения объема циркулирующей крови;
  • нарушение оттока мочи;
  • повышен уровень мочевой кислоты в крови;
  • гломерулонефрит в стадии обострения;
  • бессимптомная форма аортального стеноза;
  • декомпенсированный аортальный или митральный стеноз;
  • отравление сердечными гликозидами.

Таблетки не назначают детям младше 3-х лет.

Побочные действия и вред

Препарат может нанести вред организму, если принимать его длительное время.

Вместе с жидкостью выводятся электролиты, которые поддерживают нормальное функционирование мышц, нервов и всего организма. Во время терапии могут появиться побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

  1. Сердечно-сосудистая система. Снижается давление, нарушается сердечный ритм, уменьшается количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов в крови.
  2. Нервная система. Часто возникает мигрень, головокружение, усталость, слабость в мышцах, ухудшаются слуховые и зрительные функции. При длительном применении появляются судороги и спутанность сознания.
  3. Пищеварительная система. Может снизиться аппетит. Иногда ощущается жажда и тошнота, происходит задержка дефекации. В редких случаях появляется диарея, обостряется панкреатит.
  4. Мочеполовая система. Замедляется образование и выведение мочи, снижается потенция, в моче появляется кровь.
  5. Аллергии. Кожа становится чувствительной к ультрафиолетовым лучам, появляется крапивница, зуд кожи, дерматит. В редких случаях возникает анафилактический шок.
  6. Водно-электролитный обмен. Может снизиться содержание электролитов в крови, повыситься уровень холестерина и глюкозы в крови. Ухудшение состояния приводит к обезвоживанию.

При наличии побочных эффектов нужно прекратить лечение.

Передозировка

При передозировке снижается давление, уменьшается объем циркулирующей крови, нарушается сердечный ритм, появляется сонливость и спутанность сознания, появляются тромбы, вымываются из организма электролиты и нарушается водно-электролитный баланс.

При передозировке фуросемидом снижается давление, уменьшается объем циркулирующей крови, нарушается сердечный ритм.

Особые указания

Во время терапии нужно регулярно измерять артериальное давление, контролировать уровень электролитов, сахара и мочевой кислоты. Если в течение 24 часов после приема не происходит мочеиспускания, необходимо прекратить прием.

Ограничить прием лучше при сахарном диабете, снижении уровня белка в плазме крови, пониженном давлении, остром инфаркте миокарда, подагре, системной красной волчанке, панкреатите и желудочковой аритмии. Не рекомендуется применять совместно с ингибиторами АПФ (лучше соблюдать промежуток в несколько дней).

Предотвратить появление гипокалиемии можно, если чередовать терапию мочегонным средством с калийсберегающими диуретиками. Необходимо во время терапии употреблять пищу, которая содержит калий.

При беременности и лактации

При беременности прием препарата не должен быть длительным.

Действующий компонент проникает в грудное молоко, поэтому перед началом терапии необходимо прекратить грудное вскармливание.

Можно ли Фуросемид детям

Детям до 3 лет терапия данным препаратом противопоказана. В остальных случаях назначать лечение должен только врач.

Совместимость с алкоголем

Препарат нельзя принимать с алкоголем.При одновременном приеме могут усилиться побочные реакции. Лучше не использовать при похмелье.

Фуросемид нельзя принимать с алкоголем, т.к. могут усилиться побочные реакции.

Лекарственное взаимодействие

Применение с Цефалоспоринами, Аминогликозидами, Хлорамфениколом, салицилатами, Этакриновой кислотой, Цисплатином, Амфотерицином B приводит к ухудшению состояния почек и работы вестибулярного аппарата.

Повышает эффект от приема препарата Диоксид и Теофиллин, но снижается действие Аллопуринола и препаратов от гипергликемии.

Концентрация в крови активного вещества повышается, если применять одновременно ЛС, которые блокируют канальцевую секрецию.

Гипокалиемия может возникать на фоне приема ГКС, сердечных гликозидов и препарата Амфотерицин B. Выведение лития из организма снижается и повышается риск развития интоксикации. После приема НПВС мочегонный эффект может наступить не сразу. Действие препарата усиливают гипотензивные препараты и Сукцинилхолин.

Аналоги

В аптеке можно приобрести аналогичные средства, которые обладают мочегонным эффектом:

  • Лазикс;
  • Аспаркам;
  • Верошпирон;
  • Спиронолактон.

Перед заменой средства на аналог нужно пройти обследование и посетить лечащего врача.

.

Сроки и условия хранения

Хранить средство нужно в оригинальной упаковке. Температура в помещении не должна превышать +25°C. Срок годности — 2 года.

Условия отпуска из аптек

В аптеке можно приобрести средство по рецепту.

Цена

Стоимость препарата в аптеке — от 23 до 60 рублей.

Отзывы похудевших

Илона, 32 года

Средство обладает резким мочегонным эффектом. В день удается сбросить до 1 кг, если при этом не есть много сладкого и жирного. Средство способствует выведению жидкости из организма, а жировые отложения при этом не исчезают. Считаю, что нет смысла принимать препарат. Лишний вес после прекращения приема возвращается.

Марина, 28 год

Хорошее средство для похудения. Применяю только в особых случаях. Препарат позволяет быстро сбросить 3-4 кг. Принимать его постоянно не следует, потому что существуют побочные эффекты. После похудения нужно вести активный образ жизни и правильно питаться. Иначе снова появится лишний вес.

Отзывы принимающих

Мария, 45 лет

Принимала в комплексной терапии отеков на фоне сердечной недостаточности. Препарат быстро действует, прием можно осуществлять 1 раз в день. Помогает при отеках в первый день после приема. Если принимать перед сном, то утром отеков не будет. Потом средство можно принимать 1 раз в 2-3 дня. Довольна результатом.

Татьяна, 39 лет

Препарат принимать без назначения врача не нужно. У родственницы от длительного приема таблеток возник паралич. Препарат может вызывать обезвоживание организма. В дальнейшем от использования таблеток пришлось отказаться.

Анна, 50 лет

В аптеке купила средство с дополнительной надписью «Софарма» на упаковке. Начала прием на фоне воспалительного заболевания почек. Хорошо понижает давление. Действовать начинает через 30-40 минут. Принимаю не часто, а только в экстренных случаях. Средство хорошо устраняет отечность и надолго. Рекомендую в качестве дополнительного средства к основному лечению.

Источник: https://my-pochki.ru/lek/furosemid.html

Фармакологическое действие таблеток Фуросемид: показания к применению

Фуросемид при пиелонефрите

Фуросемид – это препарат, который оказывает мощное диуретическое действие, его, используют не только для лечения заболеваний урологического характера.

Медикамент выпускается в нескольких формах, часто применяется в рамках проведения процедуры под названием форсированный диурез.

Фармакологическое действие и состав

Относиться к лекарствам мочегонного действия (стимулирует диурез), способствует выведению урины естественным путем. Классифицируется как диуретическое средство, другого эффекта не оказывает.

На организм человека влияет следующим образом:

  • стимулирует отток урины;
  • стимулирует функциональную активность почек;
  • способствует выведению мочи.

Если функция почек нарушена, отток мочи происходит не в полном объеме, то пациенту могут выписать Фуросемид. Он помогает избавиться от застойных явлений, стимулирует в процесс выведения жидкости.

Фуросемид имеет комбинированный состав, его активным веществом считается фуросемид, а вспомогательные компоненты не оказывают лечебного действия.

Диуретик входит в состав комплексной терапии, а также нередко назначается в рамках проведения монотерапии, где является основным компонентом лечения.

Препарат с успехом используется в педиатрии, а также может быть назначен женщине в период беременности.

Противопоказания к использованию

В урологии препарат не используют при наличии ряда противопоказаний:

Если мочевыводящие пути блокированы конкрементом или имеются механические повреждения, которые привели к нарушению оттока мочи, то препарат не назначают, даже при наличии прямых показаний.

Фуросемид может помочь при лечении отеков, но если отток мочи нарушен по причине блокировки мочеточника, то применение препарата принесет организму вред.

Поскольку восстановить и стабилизировать дневной диурез с его помощью не получиться.

Беременность и лактация в число противопоказаний не входят, но при наличии этих состояний препарат используют редко, только в случае крайней необходимости.

Способ применения и курс лечения

Продолжительность курса лечения не превышает 4 дней. Медикамент можно применять и дольше, но не каждый день.

Взрослым при сильных отеках локального и периферического характера — 40 мг 1 раз в сутки (до 120 мг суточная доза). Когда диурез стабилизируется, дозировку уменьшают, больным дают 40 мг через день.

Детям только при наличии показаний, из расчета 1–2 мг на кг веса (суточная доза).

Фуросемид запивают достаточным количеством воды, если отток мочи не восстановился, то дозу увеличивают, но постепенно. Максимальный эффект сохраняется на протяжении 6 часов максимум, снижается медленно, проявляется через 30 минут.

При беременности и кормлении грудью

Во время грудного вскармливания препарат не применяют, поскольку велика вероятность развития нежелательных побочных эффектов.

Лактацию при проведении терапии останавливают или полностью прекращают, что позволяет довести лечение до конца. Когда терапия будет завершена, то лактацию можно возобновить.

В период беременности таблетки прописывают только при наличии серьезных противопоказаний. В большинстве случаев Фуросемид прописывают во 2–3 триместре, когда риск возникновения отёков высок.

В первом триместре препарат назначают в сниженной дозировке, его используют для лечения токсикоза.

Если беспокоит гестоз, то Фуросемид выписывают чаще других препаратов, поскольку это состояние считается патологически опасным. Оно проходит с задержкой жидкости в организме, повышением уровня АД. Это состояние опасно для матери и ребенка. По этой причине применение мочегонного средства считается оправданной мерой.

Опасность передозировки

В случаях развития передозировки у больных возникают следующие симптомы:

  • сердечная аритмия;
  • резкое снижение уровня АД;
  • паралич;
  • апатия;
  • нарушение электролитного обмена;
  • тромбоз;
  • шок;
  • недостаточность почек с анурией;
  • гипокалиемия.

В случае возникновения подобных явлений стоит в срочном порядке обратиться к доктору за помощью. Необходимо восстановить электролитный и водный баланс и ликвидировать симптомы передозировки.

Взаимодействие с другими препаратами

Фуросемид не рекомендуется применять со следующими лекарствами, поскольку это может внести в процесс лечения определенные изменения. Таблетки плохо сочетаются с:

  • гипогликемизирующими препаратами;
  • нестероидными противовоспалительными средствами;
  • сердечными гликозидами;
  • миорелаксантами;
  • аминогликозидами или цефалоспоринами и цисплатином.

При проведении комбинированной терапии препараты подбирают в индивидуальном порядке. Если есть рис к развитию нежелательных побочных эффектов, то лечение подлежит корректировке.

Побочные эффекты

На фоне длительного или некорректного использования медикаменты могут возникнуть различные побочные эффекты, которые негативным образом скажутся на состоянии организма и самочувствии больного:

  • тахикардия, коллапс, резкое снижение уровня АД;
  • судороги икроножных мышц, головокружение, общая слабость, головные боли;
  • проблемы со слухом и зрением;
  • панкреатит, боли в желудке, тошнота, рвота, снижение аппетита;
  • сухость во рту, постоянная жажда;
  • олигурия, острая задержка мочи, гематурия;
  • интерстициальный нефрит, снижение потенции.

При появлении подобных проблем стоит в срочном порядке обратиться к доктору за помощью. Препарат отменяют, лечение прекращают, при наличии необходимости корректируют дозировку.

Условия и срок хранения

Лекарство в форме таблеток или раствора хранят в темном месте, при комнатной температуре. Срок годности составляет 3 года.

Аналогические средства

У таблеток не так много структурных аналогов, в список можно включить только 1 препарат Лазикс, его активным действующим веществом считается фуросемид.

Средняя цена в аптеках

Стоимость препарата не превышает 30 руб. можно приобрести в любом аптечном пункте, без предъявления рецепта.

Отзывы от докторов

Препарат активно назначается докторами, его выписывают различным больным, в силу высокой эффективности и легкой переносимости, об этом свидетельствуют отзывы различных специалистов.

Я прописывал пациентам препарат не один раз, он хорошо помогает справиться с отеками и нормализовать работу почек. Но есть одно «но», на фоне приема велик риск развития аллергических реакций.

Изюмов С. В. Уролог

По моему опыту препарат хорошо помогает после проведения нефроэктомии. Операция по удалению почки тяжелая и после ее проведения больным трудно восстановиться. Диурез стабилизируется медленно. По этой причина проведение медикаментозной терапии необходимо. Назначаю антибиотики и Фуросемид, в качестве мочегонного средства.

Зафираки В. К. Нефролог

Назначал медикамент детям и беременным женщинам. Он хорошо переносится, но рекомендую не использовать его в отсутствии серьезных показаний. Если восстановить диурез другим методом нет возможности, то можно принять таблетку Фуросемида. Не советую назначать лекарство людям с камнями в мочеточниках и мочевом пузыре.

Зинченко А. В. Уролог

Отзывы больных

Поскольку Фуросемид часто назначают пациентам, отзывов о нем много, все они положительные. Это обусловлено стоимостью и эффективность препарата.

Я покупаю эти таблетки для дочери. После удаления почки у нее появились сильные отеки. Фуросемид хорошо убирает отеки и действует быстро. Сама принимала его 2 раза, помог.

Лисина Александра

У меня пиелонефрит хронический, еще МКБ, препарат принимаю, когда чувствую, что появились отеки. Раньше пользовалась растительными сборами. Сейчас они мне не помогают, по этой причине прибегаю к помощи Фуросемида — это очень хорошее лекарство.
Петровская Юлия

У меня проблемы с весом, как следствие нарушена работа почек, врач регулярно диагностировал отеки, да я и сам чувствовал, что есть подобные проблемы. Выписал Фуросемид, он помог немного сбросить вес и устранить отечность.
Игорь Сучков

Фуросемид – отличное диуретическое средство, которое используется в урологии. Его назначают при отеках, болезнях, протекающих с нарушением оттока мочи. Если таблетки используют на регулярной основе, то велик риск развития нежелательных побочных эффектов.

Фуросемид помогает устранить симптом болезни, нормализовать диурез, но он не оказывает влияния на первопричину возникновения отеков. По этой причине его можно отнести к симптоматическим, а не к лекарственным средствам.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/lekarstva/furosemid.html

Фуросемид при отеках ног при сердечной недостаточности

Фуросемид при пиелонефрите
Фуросемид

— сильнодействующий и быстродействующий диуретик (мочегонное средство). Наиболее распространенная форма применения препарата — таблетки, хотя Фуросемид выпускается и в виде раствора для инъекций.

Как правильно принимать Фуросемид?

В одной таблетке Фуросемида содержится 40 мг действующего вещества. Суточная доза для взрослого обычно колеблется от 20 до 80 мг (от половины до 2 таблеток) в день. В тяжелых случаях суточная доза может быть увеличена до 160 мг (4 таблеток) в день.

Фуросемид производит очень сильный мочегонный эффект, но вместе с жидкостью из организма выводится магний, кальций и в первую очередь калий. Поэтому при приеме Фуросемида курсом (больше 1-3 дней) рекомендуется вместе с ним принимать Аспаркам или другие препараты для восстановления в организме уровня калия и магния.

Как принимать Фуросемид при отеках?

Поскольку данный препарат относится к сильнодействующим средствам, то принимать его следует в минимальной дозировке, дающей нужный эффект. Назначают Фуросемид обычно при отеках, связанных с:

  • нарушениями в работе сердца;
  • застойных явлениях в большом и малом круге кровообращения;
  • гипертоническом кризе;
  • нарушениях работы почек (нефротический синдром);
  • болезнях печени.

Прием препарата курсами и его внутривенное (реже — внутримышечное) введение должно контролироваться врачом, из-за значительного числа побочных эффектов, а также опасности передозировки, которая может вызвать обезвоживание, нарушение сердечной деятельности, опасное снижение артериального давления и другие опасные последствия.

Однако при этом Фуросемид относится к безрецептурным препаратам, свободно продается в аптеках и часто принимается без врачебного предписания, для снятия отечности, в первую очередь — при такой распространенной проблеме, как отеки ног.

Отеки конечностей могут быть связаны как с нарушением работы внутренних органов (варикозами, сердечной недостаточностью, нарушением в работе почек), так и с различными физическими факторами (сидячей работой, длительной нагрузкой, перепадами температур).

Во втором случае, если отек причиняет дискомфорт, Фуросемид можно использовать для его снятия, если не наблюдается побочных эффектов. Принимать препарат нужно в минимальной, не больше 1 таблетки, дозировке, 1-2 раза.

Если отеки не пропадают, то дальнейший прием Фуросемида без врачебной консультации может быть небезопасен.

Как часто можно принимать Фуросемид?

Максимальный эффект после приема Фуросемида наблюдается через 1,5-2 часа, а в целом срок действия одной таблетки составляет около 3 часов.

Обычно Фуросемид принимается один раз в день, натощак. В случае если показания требуют большой дозировки препарата, то есть, более 2 таблеток, то он принимается в 2 или 3 приема.

При длительном лечении, сколько дней принимать Фуросемид, определяет врач, а самостоятельно его можно принимать 1, максимум — 2 дня, и не чаще, чем раз в 7-10 дней.

Фуросемид, как эффективное средство для быстрого похудения, начало набирать популярность уже достаточно давно. Перед тем, как принимать препарат, необходимо изучить инструкцию по применению, последствия использования, фармакологическое действие на организм. Принимать его рекомендовано строго по назначению врача.

Как правильно принимать при отеках

Чтобы снять отеки дозировку и способ применения подбирают индивидуально и только под контролем опытного специалиста.

В упаковке с медикаментом обязательно присутствует инструкция по применению, с которой важно ознакомиться перед началом лечения.

Традиционно терапия занимает около 10 дней.

Обычно принимать фуросемид нужно один раз в день по таблетке. Процедура проводится в утреннее время натощак. В некоторых случаях допустимо увеличение дозировки.

При тяжелых формах отечности важно между приемом лекарства соблюдать установленный врачом интервал (обычно 6-8 часов).

Если наблюдается ослабление или наоборот усиление симптоматики, нужно обратиться к врачу для коррекции лечения.

Иногда пациенту нужно принимать Аспаркам – лекарство помогает нейтрализовать негативные последствия от использования Фуросемида, а именно привести в порядок уровень калия с магнием в организме.

Возможна ли передозировка?

При избыточном употреблении лекарства фуросемид передозировка способна привести к летальному исходу. Выполняется постоянный контроль водно-электролитного баланса. При дозировке свыше 1500 мг в сутки наступает почечная недостаточность.

При разовом избыточном приеме рекомендовано промывание желудка. Если происходит постоянное превышение приема в небольших количествах, появляются нарушения работы внутренних органов.

О них сигнализирует слабость, сухость кожных покровов и слизистых оболочек, постоянная усталость и сонливость.

Источник: https://osp-sakhalin.ru/tabletki/furosemid.html

Препараты «Лазикс» и «Фуросемид»

Фуросемид при пиелонефрите

Диуретики — вспомогательный элемент лечения пациентов с отёками. При подборе протокола терапии учитывают первопричинное состояние.

Что принимать: «Лазикс» или «Фуросемид» решает врач, учитывая клиническую картину, индивидуальные особенности организма, сопутствующие осложнения.

Описание «Фуросемида»

Таблетки «Фуросемид» — диуретик для быстрого выведения застоя мочи, который уменьшает отёки.

Действует быстро, но кратковременно: на протяжении 60-120 минут. Представлен в форме таблеток для системного использования и раствора для внутривенного вливания. Лекарство назначают при:

    • резком повышении показателей артериального давления;
    • избытке кальция;
    • избыточном накоплении жидкости в головном мозге;
  • токсикозе на позднем сроке беременности.

Приём «Фуросемида» сопряжён с риском развития боли в голове, судорог, нарушений сердечного ритма, слабости, мышечных спазмов.

Описание «Лазикса»

«Лазикс» — точный структурный аналог «Фуросемида», который рекомендован при повышении артериального давления, отёчности, обусловленной дисфункцией почек.

Прежде чем приступать к приёму лекарства необходимо удостовериться, что не нарушен отток урны.

Препарат продают в аптеках в нескольких лекарственных формах: таблетки для приёма внутрь, раствор для внутривенного введения. Во время лечения следят за показателями электролитов.

Сравнительная характеристика

Оба средства входят в группу петлевых диуретиков, блокируют ионы натрия, калия и хлора в петле Генле.

Объём суточной мочи увеличивается, выходит кальций и магний. При сердечной недостаточности активное вещество расширяет сосуды, уменьшает давление в лёгочных артериях, устраняет преднагрузку.

Оба препарата не рекомендованы пациентам с:

  • почечной недостаточностью;
  • низкой концентрацией электролитов;
  • уменьшением объёма циркулирующей крови, обусловленным сосудистыми деформациями;
  • тяжёлой дисфункцией сердечно-сосудистой системы;
  • индивидуальной непереносимостью компонентов.

Если приём препарата сопровождается побочными реакциями, его приём прекращают и обращаются за консультацией к врачу.

Риск нежелательных эффектов повышается у пациентов с гипотонией, эндокринными нарушениями, слабостью сердечных мышц.

Сходства

В инструкции по применению указано, что оба лекарства используют при терапии пациентов с:

  • болезнями почек;
  • отёчным синдромом на фоне острой и хронической сердечной недостаточности;
  • отёками головного мозга;
  • гипертоническим кризом;
  • отёчным синдромом, сопровождающим дисфункцию печени и почек;
  • лекарство назначают пациенткам с острой почечной недостаточностью в период беременности;
  • для обеспечения диуреза при интоксикации химическими элементами, которые выводят почки.

Препараты лучше действуют при терапии пациентов без тяжёлых патологий мочевыделительной системы и отлаженным механизмом синтеза медиаторов воспаления.

Различия

Отличие между препаратами — производитель и стоимость. «Фуросемид» — лекарство отечественного производства, «Лазикс» — индийского.

Стоимость

Есть разница в стоимости препаратов. Цена лекарств в апреле 2019 года:

  • «Фуросемид» таблетки 40 мг, 50 шт — 20-40 руб;
  • «Фуросемид» ампулы, 10 шт — 30 руб;
  • «Лазикс» таблетки 40 мг, 50 шт — 60-70 руб;
  • «Лазикс» ампулы, 10 шт — 70-80 руб.

Проявления передозировки

Передозировка проявляется сухостью в ротовой полости, нарушениями сердечного ритма, помутнением сознания, нарушением двигательной активности, снижением давления.

Повышается риск образования тромбов, что требует оказания незамедлительной медицинской помощи.

Специфический антидот отсутствует. Рекомендовано промыть желудок, использовать сорбенты, обратиться за консультацией к врачу. Для восстановления водно-солевого обмена принимают «Регидрон».

Чем предпочтительнее пользоваться: «Лазиксом» или «Фуросемидом»

«Фуросемид» и «Лазикс» — распространённые диуретики при терапии пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Они препятствуют риску прогрессирования ХСН, облегчают симптомы, улучшают качество жизни.

Независимо от того, какое лекарство назначит врач, его используют в соответствии с инструкцией по применению.

Активное мочегонное лечение осложняется побочными эффектами: обезвоживание, гипокалиемия, гипонатриемия.

Лекарство требуется принимать симптоматически, в минимальной эффективной дозе на протяжении короткого промежутка времени.

Терапия отёков

Диуретические лекарства рекомендуют пациентам с первыми проявлениями отёчного синдрома.

Терапию начинают с минимальной эффективной дозы, придерживаясь рекомендаций:

  • Комбинировать несколько мочегонных препаратов с разными фармакологическими и фармакокинетическими свойствами. Это увеличивает диурез, предотвращает электролитно-метаболические нарушения, препятствует привыканию.
  • Для профилактики избыточной потери калия ограничивают поваренную соль в рационе.
  • Петлевые диуретики сочетают с калийсберегающими.

Пациентам с выраженным отёчным синдромом рекомендован «Фуросемид» в дозировке 30-40 мг до 4 раз в неделю.

При неэффективности дозу увеличивают до 140-150 мг в сутки. Если в брюшной полости скапливается жидкость в схему вводят «Спиронолактон».

Насколько взаимозаменяемы диуретики

Оба лекарства взаимозаменяемы. Ответ на диуретическую терапию зависит от дозы медикамента, способа введения и длительности выведения.

Всасывание действующего вещества нарушается при отёках кишечника. При замене лекарства с врачом согласовывают дозу, кратность и длительность применения.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов положительные: таблетки подходят пожилым людям, пациентам среднего возраста.

Преимущества препаратов — заявленный терапевтический эффект, бюджетная стоимость.

Справляются с отёками, нормализуют показатели артериального давления. Отмечают, что «Фуросемид» и «Лазикс» — средства экстренной помощи при повышении АД, которые справляются с отёками в области лодыжек.

Препараты имеют идентичный состав, взаимозаменяемы. Можно приобрести без врачебного рецепта.

Препарат иногда сводит икроножные мышцы, что обусловлено дефицитом магния, нарушением электролитного баланса.

Люди, которым не подошли петлевые диуретики, предпочитают средства нового поколения с быстрым эффектом и лучшей переносимостью.

Есть мнение, что при длительном использовании препарат теряет эффективность и его требуется чередовать с другими видами мочегонных средств.

Мнение врачей

Согласно мнению врачей, диуретики на основе фуросемида — препараты выбора при лечении пациентов с хронической сердечной недостаточною.

Петлевой диуретик уменьшает нагрузки и постнагрузки на сердечную мышцу. Проявляют выраженные диуретические свойства, эффективны при терапии пациентов с почечной недостаточностью.

Оказывают дозозависимый эффект. Врачи не рекомендуют пользоваться мочегонными лекарствами как средствами для уменьшения объёмов и массы тела.

Это чревато электролитными нарушениями, побочными реакциями со стороны сердечно-сосудистой системы.

Действие лекарства быстрое, но непродолжительное, выражен синдром отмены.

Препараты выводят калий, магний, кальций, фосфаты, увеличивают кислотность мочи, не влияют на клубочковую фильтрацию.

При хронических состояниях врачи назначают принимают препарат несколько раз в неделю.

После перорального приёма средство действует на протяжении 60 минут, при внутривенном вливании — через 15-20 минут.

Врачи указывают, что встречается благоприятный отклик при назначении лекарств нового поколения с высокой биодоступностью.

Эти препараты для пациентов с отёчным синдромом, дозировку подбирают индивидуально.

Врачи не рекомендуют пользоваться петлевыми диуретиками регулярно и для самолечения.

При неэффективности терапии проводится дополнительное обследование, пересматривают протокол терапии.

Перед началом приёма лучше проконсультироваться с терапевтом, нефрологом, кардиологом.

Источник: https://CistitStop.ru/pervaya-pomoshch-pri-pielonefrite/laziks-furosemid.html

ЦиститаНет