Какая температура при пиелонефрите у детей

Температура при пиелонефрите: сколько держится у детей при хроническом и почему не спадает

Какая температура при пиелонефрите у детей

Пиелонефрит является воспалительным процессом, протекающим в почках, а точнее в почечной лоханке и паренхиме.

Его вызывают различные патогенные бактерии, такие как синегнойная палочка, кишечная палочка, стафилококки, энтерококки и др. Процесс развития болезни часто сопровождается повышением температуры тела.

Можно ли этот симптом считать нормой при заболевании? Попробуем разобраться.

Температура и другие признаки заболевания

Как любое бактериальное воспаление, пиелонефрит сопровождается признаками интоксикации, к которым относятся:

  • боль в мышцах;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • повышение температуры;
  • нарушения стула (диарея);
  • рвота (как правило, у детей).

Такие проявления говорят о том, что воспалительный процесс активно развивается, а продукты жизнедеятельности бактерий отравляют организм человека.

Однако подобные симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях, например, простуде или гриппе.

Обычно при возникновении таких признаков, большинство людей подозревает наличие именно этих болезней, и даже начинают самостоятельное лечение от них. Разумеется, оно не приносит ожидаемых результатов.

Более того, в начальной стадии пиелонефрит не проявляется вообще никак. Болезнь может развиваться постепенно, без болей, без температуры, без иных видимых признаков.

Это является причиной того, что люди обращаются за медицинской помощью довольно поздно, когда болезнь переходит в острую фазу.

К этому моменту пациенту может потребоваться полноценное антибактериальное лечение в условиях стационара с регулярной сдачей анализов и наблюдением врача.

к оглавлению ↑

Особенности пиелонефрита у детей

Особенно сложно заподозрить пиелонефрит у детей, которые в силу своего возраста не могут объяснить, что их беспокоит. В этом случае необходимо обратить внимание на характер мочи – она становится мутной, в ней наблюдается осадок в виде хлопьев. Кроме того, ребенок испытывает дискомфорт или боль в нижней части живота и при мочеиспускании.

При этом при пиелонефрите температура часто повышается и может достигать высоких показателей. Хотя озноба с температурой у малыша может и не быть. Даже в этом случае его следует сразу показать врачу, сдать необходимые анализы – лучше проявить излишнюю бдительность, чем бороться с последствиями промедления.

Пиелонефрит у детей имеет некоторые особенности. Чаще всего он обусловлен патологиями развития органов мочеполовой системы, сопровождающихся нарушением оттока мочи.

В этих условиях пиелонефрит образуется по восходящему пути, т.е. микроорганизмы-возбудители воспалительного процесса попадают в почки от нижних мочевыводящих путей. Как правило, о наличии подобных патологий становится известно практически сразу после рождения малыша, но иногда болезнь не проявляется довольно длительный период, вплоть до нескольких лет.

Совет: Если заболевание сопровождается нарушением оттока мочи, применение антибиотиков противопоказано до восстановления этого процесса.

В противном случае, почки могут не смочь вывести из организма погибшие бактерии, что приведет к бактериотоксическому шоку, а он, в свою очередь, – к летальному исходу.

к оглавлению ↑

Интоксикация

Важным сигналом для родителей в данном случае являются признаки интоксикации. У детей, в отличие от взрослых, часто возникают такие ярко выраженные симптомы как тошнота, рвота и диарея. В большинстве случаев болезненное состояние ребенка при пиелонефрите сопровождается повышением температуры тела до 38 оС и выше.

Как бы странно это ни звучало, но появление такого симптома, как высокая температура, должно радовать, а не огорчать родителей, поскольку это говорит о том, что организм малыша сопротивляется. Гораздо хуже, когда воспаление проходит практически бессимптомно, сопровождаясь только слабостью и угасанием ребенка.

Однако это вовсе не означает, что с высокой температурой надо мириться. Комплекс медикаментозных средств, применяемый для лечения пиелонефрита, включает в себя препараты от высокой температуры, боли, диареи и других симптомов заболевания. При этом основу лечения составляют антибиотики, направленные на уничтожение популяции патогенных микроорганизмов, локализовавшихся в почках.

к оглавлению ↑

Как снизить температуру тела?

При обострении данного заболевания у детей, сопровождающегося жаром, родителей волнует вопрос, сколько держится температура при пиелонефрите, нужно ли ее сбивать, и если да, то чем.

В первую очередь необходимо понимать, что высокая температура – это признак интоксикации, соответственно, она будет спадать вместе с устранением причины, ее вызвавшей.

Однако процесс этот можно ускорить, принимая в совокупности с другими препаратами, преимущественно антибиотиками, жаропонижающие средства.

Пациентам, в том числе детям, при пиелонефрите в период обострения, сопровождающегося высокой температурой тела, предписан постельный режим. Если болезнь носит затяжной характер, он может сохраняться больше недели, вплоть до перехода организма к удовлетворительному состоянию.

У детей, особенно грудного возраста, в силу малых размеров внутренних органов, воспалительный процесс распространяется чрезвычайно быстро, при этом может держаться довольно долго. По мере нормализации состояния пациента, постельный режим может сменяться палатным, а тот, в свою очередь, общим, включающим в себя ежедневные прогулки.

к оглавлению ↑

Применение лекарств

Лечение данного заболевания, особенно у детей, на начальном этапе осуществляется при помощи уросептиков растительного происхождения.

В их составе обычно имеются листья брусники, толокнянки, клюквы и других растений. Кроме того, в комплекс терапии включаются лекарства симптоматического воздействия.

В качестве жаропонижающего средства при пиелонефрите можно использовать следующие препараты:

  • Амидопирин и его аналоги: Амидозон, Пирадон;
  • Амизол (дополнительно включает спазмолитик);
  • Панадол (оптимален, поскольку не способствует уменьшению объема выводимой из организма мочи, что особенно важно при пиелонефрите, хотя в инструкции написано, что его нужно принимать с осторожность при заболеваниях почек);
  • Калпол (при отсутствии аллергических реакций);
  • Цефекон-Д.

Применение любого жаропонижающего средства должно быть одобрено врачом. В число противопоказаний некоторых препаратов входят заболевания почек, что автоматически исключает их из числа возможных к употреблению в данном случае (Анальгин, Нимесулид и его аналоги: Нурофен, Хондроитин сульфат и т.д.).

к оглавлению ↑

Другие методы

Часто температура при пиелонефрите у грудных (и не только) детей снижается посредством альтернативных средств, без лекарственных препаратов. Обильное питье, которое рекомендовано всем пациентам с пиелонефритом, в сочетании с основной терапией, подавляющей воспаление и, соответственно, снижающей интоксикацию, может быть очень эффективным.

И родители, и врачи, сходятся во мнении, что если существует возможность обойтись без радикальных медикаментозных средств при лечении ребенка, ею следует воспользоваться. Поэтому пиелонефрит сначала пытаются лечить натуральными, растительными средствами, лишенными противопоказаний, не приносящими организму вред. Температуру пытаются снижать альтернативными способами:

  • обтирание и компрессы (водные, уксусные);
  • использование влажного белья;
  • прикладывание льда к местам прохождения крупных сосудов (подмышки, подколенные ямки);
  • прохладные клизмы (вода 15-20°С);
  • чаи с фруктами, содержащими витамин С (клюква, чернослив, смородина, лимон);
  • настои лекарственных растений – столовая ложка сырья на пол-литра кипятка (липа, почки березы, душица, малина).

Применение антибиотиков и других серьезных препаратов в качестве лечения детей может быть оправдано только в том случае, если опасность, которую представляет болезнь, выше риска негативных последствий от лекарств.

К счастью, в подавляющем большинстве случаев, пиелонефрит хорошо поддается лечению. Если медицинская помощь была оказана вовремя и на должном уровне, болезнь проходит без каких-либо последствий.

Однако следует помнить, что почки с этого момента становятся «уязвимым местом», и их надлежит беречь.

В первую очередь нужно избегать переохлаждений, безотлагательно реагировать на возникновение любых воспалительных процессов в организме, чаще пить витаминизированные напитки, например, ягодные морсы. В остальном перенесенный пиелонефрит никак не сказывается на качестве жизни.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку Загрузка…

Источник: http://VseProPechen.ru/pochki/bolezni-02/pielonefrit/kakaya-temperatura-pri-pielonefrite.html

Пиелонефрит у детей: симптомы и лечение

Какая температура при пиелонефрите у детей

Пиелонефрит – инфекционная почечная патология, которая часто встречается у маленьких пациентов. Заболевание не только доставляет ребенку дискомфорт, но и мешает его нормальному развитию. При пиелонефрите всегда следует обращаться к врачу. Опытный специалист быстро выполнит диагностику заболевания, отличив его от уретрита или цистита, и назначит адекватное лечение.

На ранних стадиях заболевание быстро устраняется. Своевременное обращение к врачу позволяет избежать и таких серьезных осложнений, как появление гнойников в почках, камней и др.

Причины пиелонефрита

Пиелонефрит всегда вызывается микроорганизмами. Основным возбудителем патологии у маленьких пациентов является кишечная палочка. Стимулировать возникновение заболевания могут различные вирусы, золотистый стафилококк, грибы и простейшие. При хроническом протекании патологии в результате исследований нередко обнаруживается сразу ряд ее возбудителей.

В почки ребенка опасные микроорганизмы проникают:

  • Из половых органов и органов выделительной системы. Инфекция способна подняться от уретры, ануса или мочевыводящих путей. Данный путь заражения особенно часто встречается у девочек
  • Из костей и различных органов. Таким путем микроорганизмы зачастую проникают в почки новорожденных, недавно перенесших отит, пневмонию и иные инфекционные заболевания
  • Через лимфатическую систему. Инфицирование почек возможно из-за интоксикации организма

Факторы, способствующие развитию заболевания

Развитию патологического состояния способствуют такие факторы, как:

  • Проблемы с регулярным и полноценным оттоком мочи на фоне мочекаменной болезни
  • Застой мочи при дисфункции (в том числе врожденной) мочевого пузыря
  • Сахарный диабет
  • Заболевания, сокращающие естественную защиту организма
  • Синуситы и тонзиллиты
  • Несоблюдение личной гигиены и др.

У младенцев патология нередко возникает при отказе от естественного вскармливания, воспалительных процессах при прорезывании зубов и остальных факторах, повышающих нагрузку на еще несформированный до конца и неокрепший иммунитет.

Виды заболевания

В зависимости от предрасполагающих факторов выделяют 2 основных вида заболевания:

  • Первичное. Такая патология возникает при отсутствии выраженных сопутствующих факторов
  • Вторичное. Заболевание развивается при наличии аномалий строения в органах мочеиспускания и функциональных нарушениях

В зависимости от характера течения выделяют следующие патологии:

  • Острую. Для такого пиелонефрита характерны высокая температура и другие признаки острого воспаления
  • Хроническую. Для такого пиелонефрита характерны частые рецидивы, но диагностируются и случаи латентого течения, когда пациент не испытывает симптомов патологии, а изменения обнаруживаются только при лабораторных исследованиях. В хронической форме заболевание может сопровождать человека всю жизнь

Особенности течения заболевания у пациентов с рождения и до 1-1,5 лет

У новорожденных пиелонефрит протекает с признаками интоксикации, которые выражаются в:

  • Высокой (до 40 градусов) температуре
  • Судорогах
  • Бледности и синюшности кожи
  • Снижении массы тела
  • Отказе от еды
  • Рвоте
  • Обезвоживании организма

Может возникать диарея, а процессы мочеиспускания вызывают затруднения.

При этом новорожденные не могут рассказать родителям, где и что у них болит. Это усугубляет ситуацию и затягивает лечение. Если вы заметили у ребенка один или несколько признаков патологического состояния, следует незамедлительно записаться на консультацию к педиатру. Специалисту важно провести комплексную диагностику, позволяющую быстро отличить почечную инфекцию от кишечной.

Симптомы хронического пиелонефрита

Хроническая патология характеризуется особым течением. Для заболевания свойственны периоды ремиссий и обострений.

Во время ремиссии дети не испытывают никаких симптомов заболевания. Даже во время диагностики врач не отметит никаких изменений важных лабораторных показателей анализа мочи (удельного веса, содержания лейкоцитов, белка, эритроцитов, бактерий и цилиндров).

Для периодов обострений характерны следующие симптомы:

  • Боли в области спины
  • Дискомфорт в животе
  • Повышение температуры

Также родители нередко замечают, что при хроническом заболевании ребенок быстро устает, становится раздражительным, неусидчивым. У школьников часто снижается внимание, а, следовательно, и успеваемость. Ребенок часто отвлекается, не может сосредоточиться, жалуется на общее недомогание. В некоторых случаях происходит задержка физического и психологического развития ребенка.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания проводятся следующие исследования:

  • Общий анализ мочи. Основным показателем патологического процесса является резкое увеличение лейкоцитов. Также повышаются показатели эритроцитов, в моче обнаруживаются бактерии и другие включения
  • Накопительные пробы мочи. Они также свидетельствуют о наличии инфекции повышением показателей лейкоцитов
  • Посев на стерильность. Данное исследование проводится для определения причин возникновения патологии (конкретного микроорганизма)
  • Общий анализ крови. О развитии инфекции свидетельствует повышение показателей лейкоцитов. Благодаря анализу крови можно выявить и анемию
  • Биохимический анализ крови. Диагностика позволяет определить снижение уровня белка, повышение показателей мочевины и креатинина

Для уточнения диагноза проводятся такие исследования, как:

  • УЗИ органов мочевой системы
  • Рентгенологические обследования
  • Допплерография кровотока в почках
  • КТ, МРТ и др.

Такая диагностика направлена на выявление анатомических аномалий, позволяет обнаружить причину патологии и определить способы ее устранения.

Лечение

Определить пиелонефрит у детей (симптомы) и лечение провести следует как можно раньше. Терапия осуществляется только в стационаре. Как правило, в палате ребенок находится 2-3 недели. После этого маленького пациента отправляют на амбулаторное лечение.

Стационарная терапия обусловлена необходимостью в:

  • Тщательном подборе лекарственных препаратов
  • Постоянной оценке динамики важных лабораторных показателей
  • Внутривенном и внутримышечном введении медицинских средств

Основу лечения составляют:

  • Двухэтапная антибактериальная терапия
  • Белково-растительная диета
  • Ограничение потребления соли
  • Питьевой режим, утвержденный врачом
  • Прием спазмолитиков и других средств для снятия болевых ощущений, витаминных комплексов для восстановления защитных сил организма и противовоспалительных препаратов

Маленьким пациентам следует придерживаться постельного режима.

К какому врачу обратиться, если вы заподозрили у ребенка проблемы?

Если вы заметили у ребенка симптомы заболевания, в первую очередь следует обратиться к педиатру. Именно этот врач назначит первичное обследование. При необходимости он направит маленького пациента на консультацию уролога или нефролога.

Пациентов с хроническим пиелонефритом всегда наблюдают уролог или нефролог. Обычно дети ставятся на учет к специалисту и наблюдаются постоянно. Раз в полгода в обязательном порядке сдаются анализы мочи и крови, проводится УЗИ. Это позволяет отслеживать все изменения и контролировать терапию. При необходимости родителей консультирует инфекционист.

Наблюдать маленького пациента могут и такие специалисты, как:

  • Иммунолог
  • Эндокринолог
  • Пульмонолог и др.

Это обусловлено тем, что инфекция может развиваться не только в почках, но и других органах и целых системах организма.

Преимущества лечения в клиниках МЕДСИ

  • Предоставление полного комплекса медицинских услуг для диагностики и лечения пиелонефрита
  • Наличие в клиниках всего необходимого оборудования для таких высокоинформативных исследований, как УЗИ, рентгенография, МРТ
  • Собственная экспресс-лаборатория. В ней специалисты проводят анализы в режиме CITO (срочно). Это позволяет быстро поставить диагноз или скорректировать лечение при изменении показателей крови или мочи
  • Подбор лечения проводится только на основе результатов, полученных при комплексной диагностике
  • Использование хорошо зарекомендовавших методик лекарственной терапии и очищения крови
  • Постоянный контакт урологов и нефрологов со специалистами отделений педиатрии, терапии, эндокринологии, кардиологии и др.
  • Наличие стационара, обеспечивающего комфортные условия пребывания даже для самых маленьких пациентов

Чтобы воспользоваться помощью профессионалов МЕДСИ, достаточно записаться на прием по телефону + 7 (495) 7-800-600.

Источник: https://medsi.ru/articles/pielonefrit-u-detey-simptomy-i-lechenie/

Температура при пиелонефрите: сколько держится, как и чем сбить

Какая температура при пиелонефрите у детей

Чтобы понять, сопровождается ли пиелонефрит температурой и почему она повышается, нужно знать этиологию развития заболевания. Причиной воспаления в большинстве случаев становятся бактерии, которые поражают интерстициальную почечную ткань, чашечки и лоханки, устье мочеточника.

Инфекция либо проникает в мочевой пузырь и поднимается к почкам через мочеточники, либо разносится кровью и лимфой, достигая почек. Возбудителями заболевания являются:

  • синегнойная палочка;
  • энтерококк;
  • стафилококк;
  • энтеробактер;
  • псевдомонады;
  • клебсиелла и др.

Независимо от того, как инфекционный агент проник в ткани почек и мочеточников, он активно размножается и провоцирует этим воспаление. Это нарушает функцию мочевыделения и выведения, вызывает реакцию иммунной системы.

Именно поэтому при пиелонефрите температура тела достигает 37 оС до того, как начнется острая фаза.

Это является признаком того, что бактерии постепенно продвигаются к почкам, попутно размножаясь, а иммунитет уже определяет их присутствие.

Почему повышается температура?

Когда инфекция проникает в чашечки и лоханки почек, она может размножаться быстрее, чем вызывает острое воспаление. В очаге патологии образуются так называемые медиаторы – вещества, которые поддерживают процесс, выделение экссудата. В ответ на это иммунитет, в ходе сложных механизмов, выделяет антитела – клетки, способные бороться с возбудителем.

Так, температура появляется, когда инфекция размножается еще в мочевом пузыре, если путь заражения восходящий (снизу вверх). Если нисходящий (сверху вниз), заметить температуру можно еще в ходе первичного заболевания.

Пиелонефрит редко бывает вызван самостоятельными факторами. Неинфекционная этиология болезни заключается во врожденных аномалиях развития мочевыводящей системы, при которых моча может забрасываться обратно в почки.

Каждый инфекционный возбудитель ведет себя по-разному. Если он перемещается с током лимфы и не задерживается лимфоузлами, и при этом размножается на пути к почкам, температура повысится уже при начале развития пиелонефрита.

Сопутствующие симптомы

Когда воспалительное заболевание сразу начинается с острой фазы, оно сопровождается такими дополнительными симптомами, как:

  • сильный озноб;
  • боли в спине в районе крепления к позвоночнику нижних ребер;
  • рвота, тошнота;
  • помутнение мочи;
  • красноватый оттенок мочи;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию.

Характерными признаками острого воспаления также являются: слабость, вялость, отсутствие аппетита.

Могут присутствовать и дополнительные признаки хронического пиелонефрита:

  • повышенная утомляемость и слабость;
  • легкая отечность конечностей по утрам;
  • повышенное артериальное давление;
  • плохой аппетит;
  • периодический озноб;
  • увеличение объема мочи;
  • частые позывы в ночное время.

Фото с сайта morehealthy.ru

Сколько держится температура?

Сколько при пиелонефрите держится температура у взрослых? Это зависит от нескольких факторов. Среди них:

  • причина заболевания, при инфекционной этиологии – тип инфекции;
  • локализация размножения инфекции: лоханки, чашечки, воронка крепления мочеточников, сами мочеточники и др.;
  • состояние иммунной системы;
  • наличие сопутствующих патологий.

В большинстве случаев сама она не проходит и держится до тех пор, пока не будет устранена причина – очаг воспаления. Чтобы устранить его, врач определяет, вызван очаг инфекцией или рефлюксом, а затем назначает схему терапии. Иммунитет также работает на снижение температуры, но самостоятельно может не справиться с возбудителем.

Температура при острой форме пиелонефрита

Острая фаза пиелонефрита длится до 5 дней и сопровождается яркой клинической картиной. Но симптомы неспецифические и похожи на многие другие воспаления органов брюшной полости, поэтому сразу диагностировать причину может только уролог. В этот период температура повышается до 38 оС и выше, и в активное воспаление может вовлекаться вся паренхима почки. Подробнее про острый пиелонефрит→

Появление мелких гнойников не только опасно развитием карбункула, но и дальнейшим движением инфекции с током лимфы, заражением крови. В этих случаях температура долго продолжает держаться на высоких отметках. Дополнительно наблюдаются общие симптомы воспаления.

Температура при хронической форме пиелонефрита

При таком пиелонефрите диагностировать причину сложнее всего. Температура ежедневно может оставаться на уровне 36,8-37,4 оС на протяжении целого месяца. Еще один вариант – периодическое повышение температуры до 37,5 оС, особенно в вечернее время. Такое недомогание отмечается больным 1-2 раза в неделю и списывается на простуду или переутомление. Подробнее про хронический пиелонефрит→

Инфекция не провоцирует активные и обширные очаги воспаления, частично вовлекая паренхиму в вялотекущий воспалительный процесс. Иногда ощущаются боли или дискомфорт выше поясницы. Под действием внешних факторов, на фоне простуды, переохлаждения, гриппа, пиелонефрит переходит в острую фазу.

Можно ли сбивать температуру и как это сделать?

При остром пиелонефрите принимать средства от температуры можно, но это кратковременное решение проблемы. Пока не будет устранен очаг инфекции или рефлюкс, температура при остром пиелонефрите до конца не пройдет.

При хронической форме пиелонефрита температура не достигает таких показателей, чтобы пользоваться анальгетиками или противовоспалительными средствами. Поэтому прием лекарств нецелесообразен. Лучше обратиться к врачу и пройти обширную диагностику для определения возбудителя.

При остром пиелонефрите врач назначает антибактериальные препараты, если причина в инфекции. В случае рефлюкса, когда моча забрасывается обратно в почки, показана операция. Параллельно с антибиотиками уролог может прописать лекарства, которые помогут сбить температуру при пиелонефрите:

  • Парацетамол.
  • Эффералган.
  • Панадол.
  • Нурофен.
  • Ибупром.
  • Терафлю.
  • Флюколд.
  • Нимесулид и др.

С помощью жаропонижающих средств понижать температуру можно только в течение 1-2 дней. Такие препараты не следует принимать больше 3-5 дней без консультации врача, а острое течение пиелонефрита требует лечения в стационаре. Поэтому принимать препараты целесообразно только 1 или 2 раза, и это при том, если обострение началось ночью и сразу обратиться в больницу нет возможности.

Температура после лечения пиелонефрита

Иногда температура может возвращаться, даже когда пациент уже покинул стационар или прошел амбулаторный курс лечения хронической формы болезни. Причины, по которым температура после лечения пиелонефрита появляется снова:

  • распространение инфекции с током лимфы к другим органам и появление в них очагов воспаления;
  • недолеченный острый пиелонефрит;
  • переход в хроническую форму;
  • присоединение вторичной инфекции.

При повторном повышении температуры нужно заново обратиться к урологу, так как причины могут не устраниться одними усилиями иммунитета. А хронический пиелонефрит и очаги инфекций в других локализациях угрожают не только почечной недостаточностью, но и сопутствующими заболеваниями соседствующих систем органов.

Температура при пиелонефрите – один из сигнальных механизмов, по которому можно определять наступление острой фазы или вялотекущие воспалительные процессы.

Сбивать температуру можно не больше двух раз, если нет возможности сразу же обратиться к врачу.

Показатели температуры выше 38 оС при пиелонефрите свидетельствуют об острой форме – лечить ее нужно только в стационаре, и жаропонижающие лекарства облегчат состояние ненадолго.

Владислава Матвеева, врач,
специально для Nefrologiya.pro

про пиелонефрит

Список источников: 

  • Майданник В. Г., Ковальчук И. В. Современные аспекты пиелонефрита у детей / Международный журнал педиатрии, акушерства и гинекологии. – №3. – т.9. – 2016.
  • Цыгин А. Н., Комарова О. В., Сергеева Т. В. Инфекция мочевыводящих путей / Педиатрическая фармакология. — №3. – т.3. – 2006.
  • Лоран О.Б., Синякова Л. А. Современные подходы к диагностике и лечению острого необструктивного пиелонефрита у женщин / Медицинский совет. – №2. – 2008.
  • Малкоч А. В., Гаврилова В. А. Пиелонефрит у детей: классификация, течение, диагностика и лечение / Лечащий врач. – 2006.
  • Бешлиев Д. А., Ходырева Л. А. Диагностика и лечение острого пиелонефрита / Трудный пациент. — №12-13. – т.5. – 2007.

Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/pielonefrit/temperatura/

Повышение температуры при пиелонефрите

Какая температура при пиелонефрите у детей

Воспалительный процесс, протекающий в чашечно-лоханочной системе почек, вызывает гипертермию. Она является реакцией организма на заражение вредоносными бактериями. Температура при пиелонефрите — это индикатор прогрессирования патологии. Такой симптом характерен и для острой, и для хронической формы течения болезни.

Как правило, заболевший человек начинает пить жаропонижающие таблетки, которые только на время приносят ему облегчение. Таким образом, основная причина недуга не устранена, поэтому визит к врачу неизбежен. Своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет больному сократить сроки лечения и позволит избежать негативных последствий.

Причины повышения температуры

Пиелонефрит возникает в результате проникновения патогенных бактерий в почечную ткань. Различают следующие виды недуга:

  • Первичный — самостоятельное заболевание, которое образуется путем распространения инфекции из мочевыводящих каналов.
  • Вторичный — является последствием перенесенных в прошлом вирусных болезней.

Обычно высокая температура сигнализирует о нарушениях работы мочеполовой системы. Это защитная реакция организма, борющегося с микробами. В таком процессе задействован иммунитет человека, который распознает и уничтожает бактерии.

Интоксикация также вызывает гипертермию.

Типы воспалительного процесса

В медицине выделяют две формы воспаления почек — острая и хроническая. При остром типе заболевания температура тела стремительно повышается до 39 градусов. Ее характерной особенностью является скачкообразное изменение.

В дневное время она опускается до субфебрильных значений, а в вечерние часы поднимается к критической отметке. Если не лечить недуг, то такое состояние может длиться несколько дней со всеми вытекающими серьезными последствиями.

Хронический тип болезни не менее опасен, даже несмотря на то, что гипертермия не наблюдается. В таких случаях прослеживается только субфебрильная температура, которая сильно изматывает больного.

Он практически всегда ощущает слабость в организме, быстро устает, у него плохой аппетит и нарушен сон.

Такая ситуация опасна тем, что заболевание переходит в хроническую стадию со структурными изменениями в тканях почечных лоханок и возникновением гноя.

Продолжительность повышенной температуры

«Длительность» высоких температурных показателей зависит от индивидуальных особенностей организма, формы пиелонефрита, наличия сопутствующих заболеваний, эффективности назначенной терапии. При вялотекущем недуге гипертермия держится до одной недели и изменяется на протяжении суток.

Чаще всего по утрам температурные значения находятся в норме. Вечерние цифры значительно выше утренних и колеблются в пределах 38-39 °C. После сна показатели могут падать, так как постельный режим и отдых способствуют снижению гипертермии.

Во время обострения болезни температура может держаться достаточно долго. При тяжелой стадии недуга колебания наблюдаются и днем, и ночью. Септическое состояние характеризуется круглосуточной гипертермией. Когда самочувствие больного ухудшается из-за присоединения гнойных процессов, то высокие цифры на термометре будут на протяжении 2 месяцев.

При острой стадии заболевания практически у 80% больных температурные значения возрастают до 40 °C. Внезапно появляется сильный озноб. Количество лейкоцитов мгновенно увеличивается. Это создает угрозу для жизни человека.

Температуру очень сложно сбивать в таких случаях, потому что сложившаяся ситуация требует серьезного медикаментозной терапии и даже госпитализации больного. Заниматься самолечением в домашних условиях категорически запрещено.

Температура при разных формах

Изменения показателя зависят от общего состояния организма.

Рассмотрим, как связана температура тела с особенностями протекания болезни.

При хроническом пиелонефрите

Болезнь, протекающую в хронической форме, часто называют скрытой, так как ее симптоматика довольно смазана. При отсутствии обострения в период ремиссии пиелонефрит протекает практически бессимптомно. Температура субфебрильная, поднимающаяся до показателей 37.

5 °C только в вечерне-ночные часы. Такие условия выматывают больного, который ощущает постоянную слабость и утомление. У него прослеживается расстройство сна, потеря аппетита, тошнота.

В некоторых случаях человек перестает обращать внимание на такие явления и привыкает к недомоганию.

Именно поэтому диагностировать наличие патологических процессов в мочеполовой системе становится сложнее. Стоит отметить, что такая негативная ситуация может длиться до 10-14 дней, затем наступает период рецидива хронического пиелонефрита. В это время температура достигает отметки 38 градусов.

Как правило, такое состояние характерно для пожилых людей и пациентов, ранее перенесших инфекционные заболевания бактериального или вирусного типа. А также с этим сталкиваются девушки во время беременности, родов и на раннем послеродовом периоде.

При острой форме

В медицинской практике выделяют 3 стадии гипертермии при остром пиелонефрите:

  1. Период, предшествующий заболеванию. Так называемый продромальный промежуток, который является предвестником недуга. Температурные показатели отклоняются от нормальных не более чем на 0.5 градуса и редко превышают значение 37 °C. Появляются первые признаки болезни, и иммунитет начинает откликаться на патогенные возбудители.
  2. Время резкого, скачкообразного роста температуры. Организм борется с инфекцией, и чем сильнее иммунный ответ, тем более развиты защитные силы. В период разгара наблюдается стремительный скачок температурных значений до 39-40 °C. Данная величина зависит от состояния защитной системы человека. При пониженном иммунитете реакция не настолько выражена.
  3. Стадия восстановления. В результате проведенной адекватной терапии температура уже невысокая. Она постепенно может снижаться и достигать показателей 37-37.5 °C. Речь еще не идет о полном выздоровлении, но начало процесса уже положено.

Гипертермия у детей

Пиелонефрит у ребенка вызывает резкое повышение температуры. Родители, как правило, воспринимают этот симптом как последствия простудного заболевания. В такой ситуации только педиатр разберется с истинной причиной негативного состояния малыша. К тревожным признакам гипертермии у детей, в том числе и новорожденных, относят:

  • боль в брюшной полости;
  • тошноту и рвоту;
  • частое мочеиспускание.

У ребенка болезнь всегда протекает тяжелее, с наибольшими последствиями, чем у взрослого. Врачами рекомендуется сбивать температурные значения при пиелонефрите свыше 38.5 °C. Так организм грудничка успешно ведет борьбу с инфекцией и вредоносными бактериями.

Пиелонефрит без температуры

В результате неэффективного лечения острого заболевания возможна скрытая форма пиелонефрита. Она характеризуется бессимптомным течением, что значительно затрудняет распознавание истинной причины недомогания. При таком состоянии только показатели лабораторных исследований и результаты инструментальной диагностики указывают на патологические процессы в почках.

Чаще всего в общем анализе мочи обнаруживается белок, повышенный уровень лейкоцитов. Сама урина мутная. После проведения УЗИ больному ставится диагноз — вялотекущее воспаление почек. В данных условиях пиелонефрит протекает без температуры.

Этот факт свидетельствует о слабом иммунитете, который не способен активно бороться с микробами.

Последствия гипертермии

Высокие температурные значения при пиелонефрите приводят к нарушению функционирования нервной системы и сердца. На фоне ненормальных показателей работа сердечной мышцы усиливается, частота сокращений увеличивается в десятки раз. Когда на термометре длительное время цифры выше 39 градусов, то существует большая вероятность развития осложнений в виде:

  • нарушения белкового обмена;
  • низкого уровня гемоглобина;
  • угнетения сознания;
  • психологического расстройства;
  • обезвоживания;
  • остановки дыхания;
  • нарушения кровообращения;
  • гнойных осложнений в почках.

Лечение данного состояния

Гипертермия спадает только после приема специальных медикаментов в зависимости от клинической картины.

Медикаментозное

Для того чтобы понизить температурные значения, можно использовать жаропонижающие препараты в виде таблеток, уколов, ректальных свечей. Такие средства без предварительной врачебной консультации не рекомендуется принимать. Так как они имеют побочные действия и противопоказания, к тому же смазывают общую картину заболевания.

В экстренных случаях, когда невозможен поход к доктору, используются следующие лекарства для снижения температуры:

  • Панадол;
  • Вибуркол;
  • Нурофен;
  • Ибуклин;
  • Аспирин УПСА;
  • Диклофенак свечи.

Не нужно забывать о том, что температура снизится только на время, потому что не устранена основная причина недуга. С этой целью уролог выписывает:

  • антибиотики (Амоксиклав, Фосфомицин, Цефтриаксон);
  • обезболивающие противовоспалительные медикаменты (Анальгин, Нурофен, Нимесил, Но-шпа);
  • растительные диуретики (Канефрон, Уролесан).

Все препараты нужно пить только по назначению доктора, особенно это касается детей и беременных женщин.

Народное

Во время высокой температуры помимо жаропонижающих можно использовать и народные средства. Альтернативные методы в незапущенных случаях помогают снять жар и облегчить состояние больного на целый день. В таких ситуациях проводится обтирание тела теплой водой, а также ставятся на лоб прохладные компрессы.

К популярным народным рецептам, применяемым при пиелонефрите с повышенными температурными значениями, относят:

  • Сбор из цветов бузины и липы, заваренных в равных пропорциях. Пить отвар по 200 мл. в теплом виде.
  • Сок из размятой клюквы: хорошо отжать 300 г. ягод, а оставшийся жмых залить кипятком. В готовый отвар добавить выжатый напиток и одну ч. л. меда. Потреблять целебное снадобье в течение всего дня несколькими приемами.
  • Настой из ромашки, липы, тимьяна: для начала сбор в расчете 1:1:1 настаивают 3-5 часов на горячей воде в термосе. Затем полученную смесь разбавляют 0.5 л. охлажденной кипяченой воды. Пить нужно по 200 мл. раствора независимо от приема пищи.

Рекомендации после перенесенной болезни

Больным после перенесенного пиелонефрита необходимо придерживаться рекомендаций врачей, чтобы избежать рецидива. Им следует:

  • Отказаться от вредных привычек (от алкоголя и курения).
  • Делать физические упражнения по утрам.
  • Соблюдать питьевой режим и диету.
  • Избегать переохлаждения.
  • Гулять на свежем воздухе.
  • Исключить вредные условия работы.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Потреблять пищу, богатую витаминами и минералами.

Гипертермия является серьезным и опасным симптомом. Откладывать визит к врачу в таких случаях нельзя. Только он подскажет, как сбить температуру, и назначит соответствующее лечение основного недуга. Пиелонефрит успешно поддается терапии. Самолечение только осложнит течение заболевания.

Источник: https://nefrox.ru/symp/temperatura-pri-pielonefrite.html

ЦиститаНет