Макмирор при пиелонефрите

Журнал «Почки» 4 (14) 2015

Макмирор при пиелонефрите

на с. 65-68

Термином «инфекция мочевых путей» (ИМП) обозначают воспалительный процесс, локализующийся в различных отделах мочевыделительной системы. ИМП широко распространены во всем мире. В структуре инфекционной заболеваемости они занимают второе место, уступая лишь респираторным инфекциям.

В недавно проведенных исследованиях выявили значительные различия в тактике лечения ИМП. Имеются разные, подчас противоречивые мнения относительно диагностических критериев, техники обследования, средств первого выбора и назначения препаратов при возникновении рецидивов, а также длительности лечения.

Несмотря на то что исследования в этой области довольно многочисленны, сложно дать однозначные и непротиворечивые рекомендации, одинаково применимые во всех случаях. Однако имеющиеся знания позволяют в известной степени стандартизировать ведение пациентов с ИМП.

На конференции, посвященной проблемам семейной медицины, которая проходила в Киеве 22–23 октября 2015 года, был представлен доклад заведующего кафедрой нефрологии и ПЗТ НМАПО им. П.Л. Шупика профессора Д.Д. Иванова «Лечение инфекций мочевой системы: руководство 2015 года».

Лечение ИМП в первую очередь должно иметь этиологическую направленность. По данным Европейской ассоциации урологов (EAU), наиболее часто, в 75–80 % случаев ИМП, этиологическим агентом, вызывающим заболевание, является E.сoli.

Значительно реже, в 10–15 % случаев, возбудителем выступают Proteus mirabilis, Klebsiella, Enterococcus, Pseudomonas. В 6–8 % случаев при гематогенном пути инфицирования процесс вызывают Staphylococcus aureus, Candida sрp., Salmonella sрp. и Mycobacterium tuberculosis и в 2–4 % — другие возбудители.

Соответственно, назначаемые антимикробные препараты должны быть активны в отношении грамотрицательной флоры.

Этиология ИМП (взрослые/дети) (EAU, 2011–2015)

— E.coli — 75–80 %;

— Proteus mirabilis, Klebsiella, Enterococcus, Pseudomonas — 10–15 %;

— гематогенно: Staphylococcus aureus, Candida sрp., Salmonella sрp. и Mycobacterium tuberculosis — 6–8 %;

— другие — 2–4 %.

Классификация ИМП по типу течения, которая используется в Украине, предполагает наличие острых инфекций, длящихся до трех месяцев, и хронических, протекающих более трех месяцев. По локализации патологического процесса EAU делит ИМП на уретрит, цистит, пиелонефрит и уросепсис.

Врачам семейной медицины в клинической практике приходится сталкиваться с лечением цистита, пиелонефрита и инфекции мочевыводящих путей без определения топики.

Критерии диагностики острого цистита, неосложненного пиелонефрита, осложненной ИМП, бессимптомной бактериурии и рецидивирующей ИМП согласно данным EAU за 2013–2015 гг. представлены в табл. 1.

В 2013 году секция EUA по инфекциям в урологии предложила определенный алгоритм обследования и терапии ИМП в зависимости от степени тяжести патологического процесса. В случае легкого течения заболевания при наличии только локальных симптомов в виде дизурии и боли при мочеиспускании пациенту необходим общий анализ мочи.

Удобным и эффективным является анализ с использованием тест-полоски (рис. 1). Этот метод позволяет определить наличие в моче нитритов (рис. 2), что говорит о бактериурии, определить количество лейкоцитов (рис.

3), рН мочи (при пиелонефрите моча становится щелочной), провести экспресс-диагностику и сделать предварительный вывод о заболевании пациента.

В норме нитриты в моче отсутствуют.

Под действием ферментов бактерий нитраты, входящие в состав нормальной мочи, преобразуются в нитриты.

Появление нитритов в моче свидетельствует о наличии инфекционного процесса в мочевых путях.

Посев на определение чувствительности к антибиотикам необходимо осуществлять только при пиелонефрите или осложненных ИМП.

При более тяжелом течении, сопровождающемся лихорадкой, болью в пояснице, нарушением функции почек, применяются инструментальные методы обследования — ультразвуковое исследование, компьютерная томография.

Говоря об общих принципах терапии данной патологии, докладчик отметил, что для лечения легкой формы ИМП, особенно впервые возникшей, в последнее время специалисты все чаще считают нецелесообразным назначение антимикробной терапии, средствами выбора являются фитопрепараты. Тяжелое, осложненное течение требует обязательного назначения эмпирической или антибактериальной терапии в течение 7–14 дней одним или двумя антибактериальными препаратами с учетом результата посева мочи.

Бессимптомная бактериурия во время беременности может осложниться преждевременными родами (ранее 37-й недели), значительным увеличением числа новорожденных с низкой массой тела, а также неонатальной смертью.

В связи с этим при выявлении бессимптомной бактериурии у беременных показана антибактериальная терапия, которая существенно снижает риск развития указанных осложнений.

Тактика лечения данной патологии у беременных в последние годы не претерпела серьезных изменений в связи с отсутствием исследовательской деятельности в отношении данного контингента больных.

Препаратами выбора считаются фосфомицина трометамол (внутрь 3 г однократно) или нитрофурантоин (100 мг 2 раза в сутки в течение 5–7 дней). В качестве альтернативной терапии рекомендован к использованию цефтибутен — 400 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 5–7 дней. Амоксициллин не является средством выбора и рекомендован только при известной чувствительности возбудителя к этому антибиотику.

Для лечения пиелонефрита беременных также в 90 % случаев эффективен цефалоспорин в виде инъекционной терапии с последующим переходом на пероральные формы препарата.

Отечественные и зарубежные специалисты долгое время имели разную точку зрения относительно тактики лечения цистита. В нашей стране в этом случае используются препараты из группы уроантисептиков.

Зарубежные коллеги долгие годы применяли при этой патологии антибиотикотерапию, но в последнее время и европейские специалисты придерживаются мнения, что нет необходимости назначать антибактериальные средства для лечения цистита.

По рекомендациям EUA 2015 года, в терапии данной патологии рекомендованы уроантисептики. Из этой группы эффективны два средства: фурамаг и препарат Макмирор, активно используемый при гинекологической патологии. Фурамаг стоит применять при цистите в отсутствие сопутствующей патологии.

Макмирор — это оригинальный европейский нитрофурановый препарат последнего поколения с широким антимикробным спектром действия (рис. 4). Он активен в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий, простейших и грибков.

Это делает его незаменимым для лечения цистита при сопутствующих вульвитах и вульвовагинитах, а также у маленьких девочек, которые не имеют эстрогенной насыщенности, и у женщин в период менопаузы.

Рекомендованная доза препарата зависит от степени тяжести заболевания и составляет 3–6 таблеток 2 раза в сутки после еды. Курс лечения — в среднем 1–2 недели. Детям от 6 лет и старше назначают 10–20 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделяя на 2 приема.

При необходимости Макмирор можно использовать для продолжения курса лечения или повторного цикла терапии ИМП.

Докладчик представил данные исследования, согласно которым использование препарата Макмирор в дозировке 800 мг в течение 5 дней при лечении острого цистита приводило к исчезновению или значительному уменьшению интенсивности клинических симптомов уже на вторые сутки терапии, а к пятому дню жалобы на дизурические явления прекратились более чем у 95 % пациентов (рис. 5).

Как представлено на рис. 6, эрадикация возбудителя после окончания лечения препаратом Макмирор отмечена в 96,8 % случаев, а через три месяца — в 98,9 %.

Таким образом, при лечении цистита следует назначать терапию по следующей схеме: Макмирор в дозировке 200 мг или фурамаг 100 мг 3 раза в сутки, а также при необходимости цефуроксим 20–30 мг/кг 

или фторхинолон в течение 5 дней.

Возникновение рецидива заболевания требует обязательной консультации гинеколога и исключения инфекций, передающихся половым путем. У ребенка в этом случае необходима цистограмма.

Лечение рецидива цистита проводится с учетом терапии первого эпизода заболевания, рекомендуется заменить препарат, использованный ранее, и добавлять антибиотик из группы цефалоспоринов 3-го поколения в течение 7 дней.

В случае, когда для лечения первого эпизода цистита был назначен фурамаг, при рецидиве целесообразно применение препарата Макмирор. И наоборот, если терапия впервые возникшего цистита проводилась препаратом Макмирор, при рецидиве заболевания следует назначить фурамаг.

Докладчик обратил внимание на то, что у мужчин лечение цистита осуществляется только фторхинолоновыми препаратами (ципро-флоксацин и левофлоксацин) не менее 7–14 дней.

Профилактика цистита показана в случае возникновения 3 эпизодов ИМП в год или 2 эпизодов в течение полугода и проводится на протяжении 3–6 месяцев. Она включает в себя Макмирор в дозировке 200 мг в сутки, а также препараты растительного происхождения. Для профилактических мероприятий выбор следует делать в пользу того уроантисептика, который ранее не использовался.

Говоря о препаратах растительного происхождения, докладчик упомянул о канефроне Н, который также применим в данном случае. Механизм его нефропротекторного действия до конца не изучен, однако в исследованиях, являющихся доказательной базой для его использования, подтверждается антиоксидантный, мембраностабилизирующий, сосудорасширяющий эффект препарата.

Терапия острого пиелонефрита должна включать в себя три компонента. Дезинтоксикация и цитопротекция, для проведения которых используют реосорбилакт внутривенно в дозировке 6–8 мг/кг в течение 3–4 дней. Противовоспалительная терапия парацетамолом и/или нимесулидом длится 3–4 дня.

Антибактериальная терапия выполняется ступенчато в течение 10 дней. В первые три дня назначается инъекционная форма антибиотиков, после чего используют таблетированную форму препарата.

В течение 3 дней на фоне применения антибактериальной терапии температура тела пациента должна нормализоваться.

Если гипертермия сохраняется, выбор антибиотика считается неэффективным и требуется замена препарата, после которой проводится 10-дневный курс лечения другим антибиотиком.

Для терапии пиелонефрита используют цефалоспорины 2-го и 3-го поколения или фторхинолоны. Возможна также инфузионная схема лечения пиелонефрита, которая имеет доказательную базу и включает в себя левофлоксацин 750 мг в течение 7 дней, реосорбилакт 200 мл и инъекционную форму парацетамола (инфулган) 1 г дважды в сутки 3 дня.

Профилактика острого пиелонефрита проводится в течение 3–12 месяцев.

Как и при остром цистите, рекомендованы Макмирор в дозировке 200 мг или фурамаг в дозировке 50–100 мг на ночь и средства растительного происхождения.

Профилактические мероприятия при остром пиелонефрите показаны при наличии более 2 рецидивов на протяжении года или осложненного течения заболевания и проводятся только у женщин.

Таким образом, знание современных отечественных и зарубежных рекомендаций важно для успешного эффективного лечения ИМП и имеет большое значение не только в практике нефрологов, но и в работе семейных врачей.

Источник: http://www.mif-ua.com/archive/article/41758

Макмирор – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Макмирор при пиелонефрите

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 1 017

Грибы, бактерии и микробы – это болезнетворные микроорганизмы, которые оказывают негативное влияние на человека. Чтобы им противостоять понадобится комплексное и тщательно подобранное лечение, в основе которого будут лежать препараты, обладающие противогрибковым, антибактериальным и противомикробным действием.

Активные вещества таких медикаментов способны подавить распространение микроорганизмов и содействовать их уничтожению. Однако для того, чтобы бороться с инфекционно-воспалительным заболеванием, необходимо определить группу бактерий, которая стала провокатором недуга.

Встречаются случаи, когда диагностировать принадлежность болезнетворных агентов невозможно, тогда пациентам назначаются лекарства широкого спектра действия.

Макмирор – эффективное медикаментозное средство, производных нитрофуранов. Оно обладает высокоинтенсивным эффектом противомикробного, антибактериального и противопротозойного характера. Препарат имеет высокие терапевтические свойства и при этом оказывает минимальное токсическое влияние на организм.

Макмирор выпускают в виде двояковыпуклых таблеток для приема внутрь. Их поверхность покрыта защитной оболочкой белого цвета, выполненной из сахарозы, воска, карбоната магния и диоксид титана.

В качестве активного компонента в 1 таблетке препарата используется 200 мг нифурател. Состав дополнен вспомогательными продуктами, представленными полиэтиленгликолем-6000, кукурузным и рисовым крахмалом, желатином, тальком, гуммиарабиком и стеарат магнием.

Медикамент, обладающий антибактериальными свойствами, в аптечной сети отпускается строго по рецепту врача.

Макмирор является лекарственным препаратом, принадлежащим к фармакологической группе нитрофуранов. Он надежно и безопасно подавляет негативное действие грибков, бактерий и микробов. Медикамент предназначен для применения взрослым и детям старше 6 лет.

Нифурател – мощное противомикробное вещество, которое относится к группе нитрофуранов. Его главными особенностями являются низкая токсичность и высокая продуктивность, поэтому Макмирор часто используют для подавления сразу нескольких групп бактерий.

Основная задача нифуратела заключается в оказании антибактериального, противопротозойного и противогрибкового эффекта на организм человека.

Он способен подавить распространение и уничтожить следующие виды бактерий:

  • энтерококки;
  • стафилококки;
  • шиггелы;
  • сальмонеллы;
  • кишечную и сенную палочку;
  • клебсиеллы;
  • энтеробактеры;
  • трихомонады;
  • амебы и лямблии.

Нифурател продуктивно борется с бактериями рода кандида и влагалищной трихомонадой, которые провоцируют развитие вагинальных инфекций. Однако вещество оказывает менее активное действие на микроорганизмы семейства протей и синегнойную палочку.

Действующий компонент мгновенно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Так как он способен распределяться по мягким тканям, то может проникнуть через гематоплацентарный барьер. Именно поэтому Макмирор редко назначают беременным женщинам. Вещество проходит процесс метаболизма в мышечных тканях и печени, после чего выводится из организма в неизмененном виде с помощью почек.

Наличие уникальных терапевтических свойств таблеток дает возможность использовать их для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных болезнетворными агентами, неспособными сопротивляться нифурателу.

Лекарственное средство эффективно борется со следующими патологиями:

  • влагалищным вульвовагинитом;
  • кандидозом, трихомониазом и хламидиозом;
  • воспалением мочевого пузыря;
  • уретритом;
  • хроническим пиелонефритом;
  • кишечным амебиазом;
  • лямблиозом;
  • язвой, гастритом и другими недугами, спровоцированными бактерией Helicobacter pylori.

Макмирор назначается для каждого пациента индивидуально в зависимости от особенностей и сложности его заболевания. Принимать препарат необходимо после еды, полагаясь на инструкцию.

При амебной дизентерии, лямблиозе, гастрите и недугах, спровоцированных бактерией хеликобактер пилори, курс терапии составляет не более 10 дней. Пациентам назначают по 2 таблетки лекарства 3 раза в день.

При вульвовагините, кандидозе, трихомониазе и других вагинальных инфекциях женщинам следует принимать по 1 таблетке 3 раза в день.

При инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей и воспалении мочевого пузыря дозировка составляет по 3-6 таблетки в день. Курс приема варьируется от 7 до 14 дней.

Для детей старше 6 лет прием антибактериального препарата устанавливается по следующему принципу:

  • при кишечном амебиазе: по 10 мг/кг массы тела на 2 приема;
  • при хеликобактерной инфекции и лямблиозе: по 15 мг/кг 2 раза в день;
  • при вагинальных патологиях инфекционного характера: по 10 мг/кг в 2 приема;
  • при бактериальных болезнях мочевыводящей системы: по 30-60 мг/кг с распределением на 2 раза.

Продолжительность приема таблеток может составлять от 7 до 10 дней.

Макмирор не рекомендован к употреблению пациентам, которые имеют:

  • непереносимость нистатина при совместном применении;
  • высокую чувствительность к активному веществу;
  • наследственный синдром – глюкозо-галактозную мальабсорбцию;
  • недостаточность изомальтозы-сахарозы;
  • непереносимость фруктозы.

Пациенты хорошо переносят прием Макмирор при строгом соблюдении инструкции и дозировки. Однако бывают случаи возникновения побочных эффектов, связанных с повышенной чувствительностью к активным компонентам, они могут сопровождаться:

  • нарушением работы ЖКТ: тошнотой, изжогой, рвотой, болью в животе и диареей;
  • аллергическими реакциями: покраснением, зудом и сыпью.

Отравлений таблетками при лечении инфекций структур мочевыводящей системы, женских половых органов и кишечника не было зафиксировано.

Возможно использования Макмирора во время беременности тогда, когда ожидаемый эффект терапии преобладает возможный риск для плода, так как активное вещество распространяется по мягким тканям и проникает сквозь гематоплацентарный барьер.

Согласно клиническим исследованиям нифурател не оказывает негативное влияние на сперматозоиды, поэтому не вызывает риск бесплодия и проблем с зачатием.

Терапия данным лекарственным средством не назначается кормящим грудью женщинам.

Лечение вагинальных инфекций Макмирором без дополнительных медикаментов требует корректировки назначения. Для перорального приема его суточная доза может варьироваться в пределах 1200 мг.

На время терапии следует полностью воздержаться от интимной жизни. Кроме того, при наличии постоянного партнера для большей эффективности настойчиво рекомендуется проведение лечения для обоих. Это поможет предотвратить повторное возникновение грибковых и бактериальных инфекций.

Пациентам, страдающим от сахарного диабета необходимо учитывать тот факт, что в состав препарата входит сахароза. При возникновении аллергической реакции на компоненты, сопровождающейся крапивницей, покраснением кожи и зудом, рекомендуется незамедлительно прервать курс лечения.

Макмирор не влияет на психомоторную реакцию при управлении транспортным средством или механизмами.

Продолжительность терапии препаратом составляет не более 2 недель.

Активное вещество Макмирора способствует усилению антимикотического эффекта нистатина при совместном использовании. Взаимодействия с лекарственными средствами других фармакологических групп не зафиксировано.

Препарат от итальянского производителя имеет ряд российских и зарубежных аналогов с идентичным терапевтическим действием.

При этом подобные лекарственные средства могут иметь различную форму выпуска: в виде таблеток, мазей и суппозиториев. Их прием и дозировку следует обязательно согласовывать с лечащим врачом.

Только после этого можно начать прием аналогов: Макмирор Комплекса, Фуразолидона, Гексикона, Бетадина, Йодоксида и Вокадина.

Медикамент рекомендуется хранить в домашней аптечке при температурном режиме от +8 до +25 °С и относительной влажности не более 50%. Беречь от детей и прямого воздействия солнечных лучей.

Срок годности Макмирора составляет 5 лет с даты изготовления, которая указана на блистере и картонной упаковке. Запрещено использовать препарат по истечению срока годности или при нарушении условий хранения.

Следует отметить, что Макмирор отлично зарекомендовал себя на отечественном рынке. О его эффективности говорят высококвалифицированные специалисты и проходившие курс лечения пациенты.

Таблетки имеют небольшой размер и эргономичную форму, что довольно удобно для приема перорально.

Кроме того, медики отмечают его широкий диапазон действия, поэтому препарат будет полезен для терапии и профилактики не только гинекологических заболеваний и воспаления органов мочевыводящей системы, но и паразитарных инфекций, возбудителями которых являются лямблии и амебы.

Источник: https://wer.ru/opisanie/makmiror/

Противомикробный препарат Макмирор и его роль в урологии

Макмирор при пиелонефрите

Макмирор – считается неспецифическим лекарственным средством, которое применяется урологами для лечения различных заболеваний, инфекционного и воспалительного характера.

Прямыми показаниями к использованию медикамента считаются вагинальные инфекции.

Но в силу высокой эффективности и низкой токсичности препарат назначают для лечения: пиелонефритов, пиелитов, уретритов и других болезней мочевыделительной системы.

Состав и фармакологическое действие

Классифицируется Макмирор, как препарат с широким сектором действия с низкой токсичностью, высокой эффективностью в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.

При курсовом приеме оказывает на организм человека следующее действие:

  • приводит к гибели болезнетворных микроорганизмов;
  • купирует на стадии развития воспалительные процессы;
  • выступает в качестве противомикробного средства с высокой активностью.

Особенность Макмирора заключается еще и в том, что он воздействует на грибки класса Кандида. То есть при его применении риск развития молочницы минимален. Он активен в отношении лямбдой, хламидий, по этой причине назначается при неспецифических типах воспаления.

Что позволяет использовать его для лечения различного рода осложнений. При условии, что воспалительный процесс из органов репродуктивной системы перешел на ткани почек, мочеточников.

Макмирор классифицируется фармацевтами, как производное нифуратела. То есть это вещество считается активным. В состав препарата входят и другие компоненты, но никакого лекарственного эффекта они не оказывают.

Часто у пациентов возникает вопрос, по какой причине им для лечения болезней мочевыделительной системы прописывают препарат, который в большей степени применяют в гинекологии, чем в урологии.

Все дело в том, что из организма медикамент выводится почками, 30–50% в неизменном виде. Что позволяет провести отличную противобактериальную терапию, при этом, не рискуя здоровьем пациента. Ведь токсичность лекарства минимальная, как и список его противопоказаний.

Этим и обуславливается подобное назначение, но при подборе препарата всегда учитывают его потенциальную эффективность в отношении микроорганизмов, которые привели к развитию воспаления. Если уролог считает, что Макмирор поможет пациенту, то назначение считается оправданным.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме. Продается в упаковке, там находятся 2 блистера, по 10 таблеток в каждом.

Также выпускается комплекс в виде суппозиториев для внутревагинального использования.

Показания к применению

Существует ряд воспалительных и инфекционных заболеваний в урологии, где уместно назначение этого лекарственного средства, при условии, что возбудители чувствительны к основному действующему веществу таблеток.

В список подобных болезней можно включить:

Это лекарственное средство назначают и для лечения вагинальных инфекций, это могут быть различные вагиниты, вульвовагиниты, вульвиты.

А также лекарство применяется в гастроэнтерологии, для лечения болезней верхних отделов кишечника, вызванных бактерией хеликобактер пилори. Это может быть хронический гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и т. д.

Макмирор часто назначается при проведении терапии инфекций хронического характера. Низкая токсичность медикамента позволяет принимать его на протяжении длительного периода времени.

Противопоказания к использованию

Среди противопоказаний значиться только индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность.

Еще медикамент с осторожностью выписывают женщинам в период беременности. Подобное назначение допустимо, но только при наличии показаний.

Способ применения и курс лечения

Средняя продолжительность курса терапии не превышает 14 дней, она варьируется в пределах от одной до двух недель. При наличии необходимости его можно продлить, но делается это с разрешения врача.

Допустимо применение таблеток на протяжении более длительного периода времени, но с разрешения лечащего врача.

При урологических болезнях дозировка варьируется в пределах от 600 до 1200 мг. Прием таблеток разделяют на 3–4 раза.

Желательно запивать лекарство чистой водой. Необязательно сочетать с приемом пищи, только при наличии нарушений в работе органов ЖКТ.

При беременности и кормлении грудью

В период беременности на различных триместрах препарат используют, но если есть показания. Стоит иметь в виду, что Макмирор проникает через плацентарный барьер. А это значит, что он может оказать влияние на рост и развитие ребенка.

Препарат проникает в грудное молоко, по этой причине в период лактации его назначают, но малыша переводят с грудного вскармливания на искусственное.

Для детей

В педиатрии Макмирор используют, но дозировку определяют в индивидуальном порядке. Если речь идет о лечении болезней урологического характера, то допустило изменение дозировки (ее снижают до 300 мг), разделяя на несколько приемов.

В педиатрии лекарство используют нечасто, несмотря на низкую токсичность.

Опасность передозировки

Клинически не существует описаний, которые бы свидетельствовали о диагностике случаев передозировки. Но если лекарственное средство было принято в высокой дозировке, допустимо проведение детоксикационных процедур:

  • промывание желудка;
  • форсированного диуреза;
  • диализа (крайне редко).

Подобная терапия может и не потребоваться, больному просто порекомендуют пропустить очередной прием лекарственного средства.

Поскольку медикамент выводится из организма почками, то допустимо назначение обильного питья и применение препаратов мочегонного действия.

Подобные манипуляции считаются стандартными.

Взаимодействие с другими препаратами

Макмирор хорошо сочетается с другими медикаментами, по этой причине может входить в состав комбинированной терапии, если в этом есть необходимость.

При совместном использовании с Нистатином усиливает его противогрибковое действие.

Побочные эффекты

На практике побочные эффекты возникают редко, есть информация, о том, что на фоне использования таблеток у больных были диагностированы:

  • тошнота, боль в желудке, появление привкуса горечи во рту;
  • изжога, диарея;
  • а также аллергические реакции различного типа: сыпь, зуд кожных покровов.

Других побочных эффектов на фоне лечения выявлено не было. Но при появлении вышеописанных явлений стоит обратиться к доктору, для проведения коррекции терапии.

Условия и срок хранения

Таблетки в блистерах хранят в темном месте, вдали от лучей солнца и источников тепла, при комнатной температуре. Срок годности составляет 3 года.

Аналогичные средства

Среди структурных аналогов значиться только 1 препарат Макмирор комплекс, он выпускается как в форме таблеток, так и в форме суппозиториев. Активными веществами являются: нифурател, нистатин.

Других аналогов у препарата нет.

Средняя цена в аптеках

Стоимость в аптеке составляет 890 руб.

Отзывы и обзор от докторов

Врачи отзываются о препарате и его противомикробном действии хорошо. Поскольку в соотношении цена — качество Макмирор занимает лидирующие позиции и часто назначается урологами, хотя не считается специализированным лекарственным средством.

В России препарат появился около 20 лет назад, я в своей практике использовал его не один раз, при этом назначаю пациентам примерно с того времени, как впервые Макмирор появился в нашей стране.

Впечатление очень хорошее, поскольку таблетки обладают не только сильным противомикробным, но и противопротозойным действием. Это незаменимое свойство, поскольку у больных часто встречается целый «букет» заболеваний, требующий назначения огромного количества медикаментов.

А Макмирор позволяет этого избежать и провести монотерапию высокой эффективности.

Болибок В. А, Уролог.

На практике препарат использую, но есть определенные проблемы. Во-первых, лекарство переноситься пациентами удовлетворительно, во-вторых есть более эффективные медикаменты, но и стоимость у них выше. Использую Макмирор в связке с другими лекарственными средствами.

Меснянкина О. А. Уролог.

Мнение больных

Пациенты, которым врачи назначали Макмирор, отмечают их высокую эффективность и неплохую переносимость, о чем свидетельствуют отзывы.

После рождения 2 ребенка столкнулась с приступом пиелонефрита. Сильные боли, высокая температура и т.д. Не понимала, что происходит, боялась за детей. Обратилась в клинику к платному урологу, и он назначил Макмирор. Естественно, что пришлось перевести грудничка на смесь, но ничего страшного в этом не вижу. Препарат помог быстро, уже через 2 дня почувствовала себя лучше.

Евгения Орлова.

У меня случился цистит, причем доктор сказал, что заболевание развилось на фоне молочницы, и носит грибковый характер. Я даже не поверила, что такое бывает. Он выписал мне противомикробного действия препарат Макмирор курсом на 14 дней. Облегчение пришло уже на 2–3 день с момента начала терапии, при лечении беспокоила легкая тошнота и боль в желудке.

Елизавета Степанова.

Моей дочке (5 лет) поставили в урологии диагноз: пиелит, госпитализировали и назначили этот медикамент. Пролечили ее 14 дней, а потом выписали нас домой. Пока все в порядке, только меня беспокоит, что ребенку назначили столь сильный антибиотик, оправдано ли это?

Божена Ильина.

Макмирор – эффективный противомикробный препарат с широким сектором действия, который при наличии необходимости может быть использован урологами. Таблетки хорошо приносятся и помогают в лечении пиелонефритов, циститов, уретритов и других инфекционных болезней органов мочевыделительной системы.

Особенностью медикамента можно считать его узкую направленность и высокую эффективность, а также возможность применять в педиатрии.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/lekarstva/makmiror.html

ЦиститаНет