Но шпа при пиелонефрите

Но-шпа для лечения почек: при почечной колике, при камнях и песке, при воспалении

Но шпа при пиелонефрите

Но-шпа – популярный спазмолитик, который специалисты назначают и детям, и взрослым. Он широко применяется при почечных патологиях, в том числе – при острых. Но лечит ли препарат заболевания?

Но-шпа при заболевании почек

Знакомые всем таблетки желтого цвета с двояковыпуклой поверхностью выпускаются в блистерах или во флаконе с дозатором. Также в продаже имеется препарат в ампулах 40 мг/2 мл для внутримышечного и внутривенного введения.

Состав следующий:

  • Дротаверина гидрохлорид (активное вещество)
  • Магния стеарат, повидон, крахмал кукурузный (вспомогательные компоненты таблеток)

Но-шпа – миотропный спазмолитик, который уменьшает тонус гладкой мускулатуры, тем самым снимает боль и спазмы во внутренних органах. Результативность лекарства при болезни почек очень высока – болезненные ощущения теряют свою интенсивность буквально за пару минут. Но-шпа помогает и при патологиях мочеполовой системы – циститах, уретритах.

Принцип действия

Но-шпа, точнее ее действующий компонент, по химической структуре близок к другим спазмолитикам, но в сравнении со многими проявляет пролонгированный и более сильный эффект. Действие препарата на почки обусловлено тем, что дротаверин подавляет особый фермент – фосфодиэстеразу 4.

Снижение активности этого фермента вызывает временный сбой в поступлении в ткани кальция. В итоге наблюдается снятие спазма, расслабление гладкомышечных волокон. Таблетки не оказывают действия на центральную и периферическую нервную систему, действуя на уровне гладкой мускулатуры.

Обычно препарат назначается при остром или умеренном болевом синдроме в области почек как симптоматическое (обезболивающее) средство, причем эффективность его проявляется при спазмах любого происхождения (мышечного, нервного). Тем не менее, терапевтические результаты при боли в почках от приема Но-шпы тоже есть.

Курсовой прием помогает несколько снизить сократительную способность гладких мышц, улучшить кровообращение органов.

Но-шпа не несет отрицательного действия на сердце и сосуды, поэтому может применяться даже у пациентов с сердечными патологиями (исключение – тяжелые формы сердечной недостаточности). Лекарство назначают детям с года, взрослым при различных нефрологических патологиях, сопровождающихся спастическими состояниями.

Применение при различных заболеваниях

Препарат показан при заболеваниях мочевыделительной системы, в том числе при:

При почечной колике

Почечная колика возникает в разных случаях – как при движении камня на фоне мочекаменной болезни, так и при воспалительных патологиях почек.

Она представляет собой резкую боль в зоне почки (одной, редко – двух), распространяющуюся на поясницу, сопровождающуюся повышением давления, тошнотой, рвотой (не всегда).

Но-шпа как мощный спазмолитик применяется когда при почечной колике болят почки для быстрого устранения спазма и для минимизации боли.

Из-за высокого риска наличия хирургической патологии нежелательно купировать такую боль без вызова врача – прием таблеток является лишь временной мерой до приезда «скорой». Допустимо принять Баралгин или Но-шпу. Дозировка — 80 мг — 2 таблетки (максимальная разовая доза). В стационаре пациенту с почечной коликой обычно вводят препарат внутривенно в объеме 40-80 мг.

При камнях и песке в почках

Спазмолитические свойства препарата позволяют его применять при острой и хронической форме мочекаменной болезни, то есть во время острой колики на фоне отхождения песка или камня, а также при регулярных ноющих болях в пояснице по причине нефролитиаза.

Оптимальная дозировка для взрослого человека – 1-2 таблетки на прием 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 240 мг. Длительность лечения обычно не превышает 5 дней.

Пиелонефрит способен вызывать острые болевые ощущения, которые можно купировать приемом Но-шпы до посещения врача. При хроническом пиелонефрите препарат поможет устранить ноющие симптомы, дискомфорт в области поясницы. Дозировка – 40 мг на один прием при умеренной боли, 80 мг – при сильной боли.

Самостоятельно (без назначения врача) лечиться спазмолитиками более 2 суток не рекомендуется, но курс может быть продлен врачом совместно с приемом антибактериальных препаратов. Для детей максимальная суточная доза – 120 мг (в три приема), для взрослых – 240 мг.

Противопоказано лечиться Но-шпой при тяжелой форме почечной недостаточности.

Источник: http://gidmed.com/nefrologiya/lechenie-pochek/lekarstvennie-sredstva/no-shpa-dlya-lecheniya-pochek.html

Но шпа при пиелонефрите

Но шпа при пиелонефрите

Но-шпа – популярный спазмолитик, который специалисты назначают и детям, и взрослым. Он широко применяется при почечных патологиях, в том числе – при острых. Но лечит ли препарат заболевания?

При воспалении почек

Пиелонефрит способен вызывать острые болевые ощущения, которые можно купировать приемом Но-шпы до посещения врача. При хроническом пиелонефрите препарат поможет устранить ноющие симптомы, дискомфорт в области поясницы. Дозировка – 40 мг на один прием при умеренной боли, 80 мг – при сильной боли.

Самостоятельно (без назначения врача) лечиться спазмолитиками более 2 суток не рекомендуется, но курс может быть продлен врачом совместно с приемом антибактериальных препаратов. Для детей максимальная суточная доза – 120 мг (в три приема), для взрослых – 240 мг.

Противопоказано лечиться Но-шпой при тяжелой форме почечной недостаточности.

Источник: https://ufolabs.ru/no-shpa-pri-pielonefrite/

Пиелонефриты. Острый и хронический пиелонефрит

Но шпа при пиелонефрите

Пиелонефрит– это неспецифический инфекционно-воспалительный процесс, при котором поражается почечная лоханка и интерстиций почек (канальцы).

Кроме палочки Коха, все остальные инфекции могут проникать в лоханку.

Женщины чаще болеют пиелонефритом, так как у женщин уретра короче, поэтому инфекция легче переходит восходящим путем из нижних отделов моче-половой системы в верхние отделы.

Пути проникновения Инфекции.

  • Восходящий путь (уриногенный) из уретры, мочевого пузыря, при простатите и т.д.
  • Гематогенный, из любого очага инфекции.

Исходы хронического пиелонефрита — сморщенная почка, может вызвать гипертонию, если односторонний пиелонефрит.
Если 2-хсторонняя сморщенная почка, то развивается хроническая почечная недостаточность (ХПН) с нарушением функции почки в результате склероза.

Возбудители инфекций.

  • Кишечная палочка,
  • Энтерококки,
  • Клебсиела,
  • Золотостый стафилококк,
  • Вульгарный протей,
  • Синегнойная палочка,
  • Смешанная инфекция,
  • Атипичная альфа-форма.

Этиология.

  • Причинами пиелонефрита могут являться бактериальные инфекции,
  • Подвижность почки,
  • Мочекаменная болезнь (анатомические дефекты),
  • Аденома простаты,
  • Снижение иммунитета,
  • Простудные заболевания,
  • Спинальные больные (с ранением, поражением спинного мозга),
  • Врожденная атония мочевого пузыря.

Классификация.
По распространенности:
1. Односторонний
2. Двухсторонний

По характеру  течения.

1. Острый (интерстициальный,серозный, гнойный).
2. Хронический латентный.
3. Хронический рецидивирующий.
4. Осложненный пиелонефрит (мочекаменная болезнь и пиелонефрит, анатомические нарушения и пиелонефрит).

ОСТРЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ.

Клиника. Заболевание начинается остро, поднимается температура, появляется потрясающий озноб, потение, боль в поясничной области и верхней части живота. Часто по утрам нет лихорадки (озноба, температуры), но затем во второй половине дня снова появляется.

Боли у многих больных появляются не сразу, а  на 3-5 день болезни, у некоторых больных – через 10-14 дней.

На стороне пораженной почки отмечается напряжение передней брюшной стенки, резкая болезненность в реберно-позвоночном углу. Мочеиспускание может быть затрудненное или учащенное болезненое.

При интоксикации появляются общая слабость, головная боль, тошнота, рвота

, мышечные и суставные боли.

Обьективно.

Тахикардия, АД часто низкое из-за потери жидкости, в легких – везикулярное дыхание, в области почек пальпация ассиметрично болезненна, чувствительна. Симптом Пастернацкого положителен чаще всего при осложненном пиелонефрите.

Анализ мочи: умеренная протеинурия, лейкоцитурия, бактериурия, общий анализ крови со сдвигом влево, лейкоцитоз, СОЭ высок, Нб нормальный или высокий.

Проба Земницкого – удельный вес высок, диурез уменьшается, проба Реберга – нормальная.

Сонография: размеры почек нормальные, контуры ровные, не деформированы, отток не нарушен, в воспаленной стороне – отечность паренхимы, гидрофильность.

Острый пиелонефрит бывает:  интерстициальным, серозным или гнойным.

ХРОНИЧЕСКИЙ ЛАТЕНТНЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ.

Клиника.
Хронический пиелонефрит может быть следствием неизлеченного острого пиелонефрита (чаще) или первично-хроническим, т. е. может иметь скрытое течение.

В основном жалоб нет, только общая слабость, утомляемость, склонность к простудным болезням, циститы, дискомфорт в поясничной области, чувство зябкости. В периоды обострения может подниматься температура.

Обьективно.

Гипертония.

Общий анализ мочи: умеренная протеинурия, может быть лейкоцитурия, бактериурия, функциональная проба- проба Земницкого покажет снижение концетрационной функции, проба Реберга – при 2-хстороннем пиелонефрите в основном нормальная, а если болезнь давняя, то  при одностороннем пиелонефрите функциональные пробы нормальные.

Сонография: может дать подтверждение, ассиметрия размеров почки, неровность контуров, бугристая, чашечно-лоханочная система, деформация., паренхима неравномерно истончена.

Диагнозы могут быть, например, следующие:

Хронический пиелонефит справа. Хронический пиелонефрит с преимущественным поражением (сморщиванием) левой почки.Активная фаза (при наличии лейкурии, бактерурии). Латентная активная фаза (если нет лейкурии, бактерурии).

Хроническая почечная недостаточность 1-ая фаза. Острый пиелонефрит на фоне хронического.

 

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА.

Острый пиелонефрит с высокой температурой, тошнотой, рвотой.

Лечение в стационаре

  • Легко-усвояемая диета, стол № 7а, обильное питье, до 2-2,5л в сутки.
  • Бактериологический посев мочи с определением чувствительности на антибиотики (обязательно),
  • Дают Спазмолитики (но-шпа, платифиллин, папаверин и др.),
  • Ставят катетер для восстановления оттока мочи, коррекция пассажа мочи,
  • Антибиотики широкого спектра действия (до получения результатов бак. посева мочи), 8-10 дней,до полной нормализации температуры,
  • Уроантисептики, 10 дней до нормализации анализа мочи.
  • Инфузионная терапия 3 литра минимум до нормальной температуры, при выраженной интоксикации – внутривенное капельное вливание гемодеза, неокомпенсана.
  • При развитии метаболического ацидоза назначают натрия гидрокарбонат в/в 40-60 мл 3-5% раствора  или внутрь.

Исход.
При своевременном  и правильном лечении возможно полное выздоровление (если через 1 год анализы нормальные).
Необходимо принимать уроантисептики через каждые 4 месяца, по 10 дней, в течение 1 года, препаратами, к которым ранее выявлена чувствительность возбудителя заболевания.
Категорически нельзя санаторно-курортное лечение.

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА.

Можно лечить амбулаторно, при выраженном обострении, признаках ХПН, нарушении уродинамики, трудно корригируемой артериальной гипертензии необходимо лечение проводить в стационаре.

При обострении применяют:

  • Легко-усвояемая диета, стол № 7а, обильное питье, до 2-2,5л в сутки.
  • Бактериологический посев мочи с определением чувствительности на антибиотики (обязательно),
  • Антибактериальные препараты.Применяют 1, 2, 3 препарата, 10 дней каждый, поочередно.
  • Уроантисептики.
  • Затем делают перерыв, после чего можно применять Фитотерапию.  

Симптоматическая терапия.

  • Гипотензивная терапия;
  • Общеукрепляющее лечение, поливитаминные комплексы;
  • Антианемические препараты;
  • Кардиальная терапия;
  • Санаторно-курортное лечение можно, если нет – высокой артериальной гипертензии; – выраженной анемии;- ХПН.

Лечение антибактериальными средствами при хроническом пиелонефрите проводится систематически и длительно.Первоначальный курс антибактериального лечения составляет от 4 до 6-8 недель. После достижения у больного стадии ремиссии антибактериальное лечение следует продолжать прерывистыми курсами.

При хроническом пиелонефрите необходимо обязательно пройти 1-2 курса в году. Проводят комплексное лечение.

Повторные курсы антибактериального лечения проводят по 8-10 дней препаратами, к которым ранее выявлена чувствительность возбудителя заболевания, так как в латентной фазе воспаления и при ремиссии бактериурия отсутствует

.
 

Антибактериальные Препараты для лечения Пиелонефритов.

  • Пенициллины. Ампициллин, Амоксициллин + Клавуланат, Амоксициллин, Ампиокс (ампициллин +оксациллин).  
  • Цефалоспорины. Цефуроксим, цефексим, цефтриаксон, цефепим.  
  • Фторхинолоны. Налидиксовая кислота (Невиграмон), Пипемидиевая кислота (Палин), Оксолиновая кислота (Грамурин), Ципрофлоксацин (Ципринал, Ципробай, Ломефлоксацин (Максавин), Пефлоксацин (Абалак, Пефлацин), Офлоксацин, Нолицин.
  • Нитрофурановые соединения. Фурагин, Фурадонин.
  • Хинолины (производные 8-оксихинолина) Нитроксолин (5-нок)  
  • Сульфаниламидные препараты. Назначаются реже. Сулфадиметоксин, Сульфален, Сульфапиридазин, Бисептол, Уросульфан.
  • Комбинириванные препараты: Триметоприм с сульфаметоксазолом (ко-тримоксазол, септрин, бисептол), Сульфарон (сульфаниламид с триметопримом).  
  • Аминогликозиды Гентамицин, Нетилмицин, Тобрамицин, Амикацин. Применяют при лечении тяжелых осложненных пиелонефритах, внутрибольничных инфекциях, являются средством выбора и при синегнойной палочке.  
  • Карбапенемы. Имипинем + Циластатин. Имипинем является антибиотиком резерва и назначается при тяжелых инфекциях, вызванных множественно устойчивыми штаммами микроорганизмов, а также при смешанных инфекциях.

Препаратами выбора при лечении пиелонефритов у взрослых и детей являются цефалоспорины. Наименее нефротоксичным и более безопасным при ХНП являются препараты группы пенициллина, полусинтетические пенициллины, карбенициллин, цефалоспорины.

При наличии Хронической Почечной Недостаточности (ХПН) нужно осторожно выбирать антибиотики.
Не рекомендуется назначать аминогликозиды, тетрацикллины, нитрофураны, ко-тримоксазол, налидиксовую кислоту.Эти средства наиболее нефротоксичны.

При развитии ХПН необходима коррекция дозы антибиотиков, интервалы между приемами лекарств увеличиваются, в зависимости от показателей креатинина, степени поражения почек.

При невозможности определить возбудителя хронического пиелонефрита или до получения данных антибиотикограммы следует назначать антибактериальные препараты широкого спектра действия: ампиокс, карбенициллин, цефалоспорины, хинолоны.

Помните!Нефротоксичность антибиотиков увеличивается при применении мочегонных препаратов. Не рекомендуется комбинировать петлевые диуретики с цефалоспоринами, аминогликозидами!
 

ФИТОТЕРАПИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ.

Растительные диуретики и антисептики.
Толокнянка, Шалфей, Шиповник, Зверобой, Ромашка, Полевой хвощ, Березовые почки и др.

Сбор № 1
Шалфей — 1 ч. л.
Толокнянка — 2 ч.л.
Хвощ — 3 ч.л.
Ромашка — 2 ч.л.

Смешать, 4 чайной ложки смеси настоять 30 мин. в 400 мл кипятка, процедить. Пить настой теплым по 100 мл 3 раза в день до еды. Курсы 2 месяца с 2-хнедельным перерывом.

Сбор № 2
Одуванчик (корень) — 1 ч.л.
Березовые почки — 1 ч.л.
Ромашка (цветы) — 1 ч.л.
Крапива (листья) — 1 ч.л.
Брусника (листья) – 2 ч.л.

Смешать, 4 чайной ложки смеси настоять 30 мин. в 400 мл кипятка,настоять 30 мин в 400 мл кипятка. Пить 2 месяца по 100 мл до еды 3 раза в день, в теплом виде. Отвары готовятся из расчета 1 ч.л сухой травы на 100 мл кипятка.

Сбор № 3
Листья Крапивы — 5 ст. л.
Корень Алтея — 3 ст. л.
Листья Мяты — 1 ст. л.
Трава Фиалки трехцветной — 5 ст. л.
Цветкы Ромашки — 4 ст. л.
Плоды Можжевельника — 3 ст. л.
Семена Льна — 2 ст. л.

Сбор измельчить, смешать, 2 ст. ложки сбора залить 1 л  кипятка, затем кипятить 10 мин, настоять в термосе в течение 12 ч, процедить

Источник: https://www.medglav.com/bolezni-pochek/pielonefriti.html

Лечение хронического и острого пиелонефрита. Лечение у беременных

Но шпа при пиелонефрите

Под термином пиелонефрит почек понимают неспецифическое бактериальное воспалительное заболевание с поражением интерстициальной ткани, чашек и лоханок почек. Почки являются одним из наиболее важных органов человека, так как выполняют ряд функций:

  • выделительная (выведение из организма вредных продуктов обмена веществ);
  • регуляторная (регуляция системного артериального давления);
  • участие в выработке ряда гормонов (противовоспалительных, половых, регулирующих обмен солей в организме).

По длительности течения выделяют:

Пиелонефрит

  • острый пиелонефрит (длительность до 3-х месяцев);
  • хронический пиелонефрит (длительность больше 3-х месяцев).

Пиелонефрит почек может протекать с поражением одной почки, тогда говорят об одностороннем процессе, в случае поражения обеих почек – двусторонний процесс.

В связи с особенностями протекания и лечения пиелонефрита антибиотиками в отдельные группы выделены:

  • пиелонефрит при беременности;
  • пиелонефрит у детей;
  • пиелонефрит у грудничков.

Важно понимать, что лечение пиелонефрита может быть правильным только тогда, когда есть представление о причине и факторах, способствующих заболеванию.

Пиелонефрит – причины, факторы, способствующие развитию

Так как пиелонефрит почек является воспалительным заболеванием, то основной причиной развития являются бактерии – кишечная палочка, энтерококки, протей, стафилококки и стрептококки.

Перечисленные бактерии относятся к условно-патогенной флоре, то есть являются постоянными обитателями организма человека, способными вызывать заболевание при снижении защитных сил и иммунитета.

Поэтому, чтоб развился пиелонефрит, причины бывает мало, необходимо воздействие факторов, способствующих активизации условно-патогенной микрофлоры. Такими факторами являются:

  • Нарушение уродинамики (выведения мочи из чашек и лоханок почек), что приводит к застою мочи и развитию в ней микрофлоры. Это состояние может быть связано с анатомическими особенностями почки, снижающим отток мочи (опущение почки). Отдельным фактором можно выделить беременность, так как растущий плод пережимает мочеточники и нарушает уродинамику, что приводит к развитию пиелонефрита при беременности.
  • Временное снижение резистентности (защитных сил) организма человека под воздействием таких факторов как переохлаждение, переутомление, стрессы, приводит к активации условно-патогенной флоры и развитию острого пиелонефрита. При длительном снижении резистентности организма – хронический пиелонефрит.
  • Пол человека – у женщин в связи с меньшей длиной мочеиспускательного канала риск развития пиелонефрита почек выше.
  • Возраст – в связи недостаточным развитием иммунной системы у детей хронический пиелонефрит бывает чаще, чем у взрослых, в особенности часто может быть пиелонефрит у грудничков.
  • Нарушения питания – нерегулярный прием пищи, высококалорийная пища с избытком белков, которые возможно корригировать применением правильной диеты при пиелонефрите.

Признаки пиелонефрита

Боли при пиелонефрите

Для того чтобы лечение пиелонефрита было успешным важной является ранняя диагностика заболевания, что поможет предотвратить переход процесса в хронический пиелонефрит. Наличие различных форм течения заболевания влечет за собой то, что симптомы будут различаться, поэтому необходимо остановиться на симптомах при различных видах данного заболевания.

Острый пиелонефрит – симптомы

Диагноз острый пиелонефрит уже подразумевает наличие ярко-выраженной картины заболевания. Симптомы острого пиелонефрита можно выделить на общие и местные:

  • общие симптомы, связаны с интоксикацией (образование токсинов и попадание их в общий кровоток) организма: повышение температуры тела до 40° С, озноб, общая слабость, ломота в суставах, головная боль;
  • местные (локальные) симптомы указывают на то, что происходит воспалительный процесс в почках: боль в пояснице (при одностороннем процессе – на стороне пораженной почки), нарушения мочеиспускания (учащенное и болезненное мочеиспускание).

В постановке диагноза острый пиелонефрит важную роль играет лабораторная диагностика – клинический анализ крови и мочи, в которых будут признаки воспаления.

Хронический пиелонефрит – симптомы

Неправильное лечение пиелонефрита может способствовать его переходу в хронический пиелонефрит. Также возможно развитие первично-хронического без острых явлений на фоне сниженного иммунитета.

Одним из вариантов первично-хронического течения является пиелонефрит при беременности.

Симптомы хронического пиелонефрита всегда менее выражены: температура может повышаться незначительно (до 37,5° С), могут быть периодические невыраженные боли в области пораженной почки, нарушений мочеиспускания практически не бывает.

В постановке диагноза хронический пиелонефрит первоочередное место занимает лабораторная (клинический анализ мочи) и инструментальная (УЗИ почек) диагностика.

Пиелонефрит у детей – симптомы

В детском возрасте пиелонефрит почек у девочек чаще проявляется как хронический пиелонефрит. В случае развития острого пиелонефрита у детей на первое место будут выходить симптомы общей интоксикации (повышенная температура, боли в мышцах, профузный пот, головная боль), из местных симптомов – боль при мочеиспускании (ребенок плачет при мочеиспускании).

Кроме внешних симптомов пиелонефрита у детей важно обращать внимание на свойства мочи, особенно при хроническом пиелонефрите. Моча часто мутная, имеет насыщенный желтый цвет, при стоянии может образовываться осадок.

В случае появления у ребенка вышеописанных признаков пиелонефрита необходимо сразу же обратится к врачу с последующим лабораторным обследованием.

Симптомы пиелонефрита у женщин

У женщин в связи с анатомическими особенностями и меньшей длинной мочеиспускательного канала имеет место восходящий путь инфекции из мочевого пузыря в почки.

Поэтому кроме вышеуказанных симптомов присоединятся признаки воспаления мочевого пузыря (цистита) – жжение при мочеиспускании, ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря.

В случае хронического процесса симптомы пиелонефрита у женщин бывают полностью замаскированы, и ошибочно ставится диагноз – цистит. Пиелонефрит при беременности может протекать бессимптомно, тут важны лабораторные исследования.

Лечение пиелонефрита

Учитывая особенности и виды заболевания, возникает вопрос: если есть пиелонефрит — как лечить правильно? А направлено лечение на устранение причины и модифицирование факторов, способствующих заболеванию. Выделяют несколько подходов к лечению:

  1. Этиологическая терапия – направлена на уничтожение возбудителя и подразумевает то, что необходимо использовать антибиотики при пиелонефрите с учетом чувствительности бактерий. Учитывая это, когда проводится лечение пиелонефрита — препараты с антибактериальной активностью должны отвечать двум основным критериям – иметь широкий спектр действия и выводится с мочой, чтобы создавалась высокая концентрация их в почках. Основные группы антибактериальных препаратов такие – цефалоспорины (цефтриаксон, цефазолин), макролиды (гентамицин), производные нитрофурана (фурадонин), налидиксовая кислота (неграм), нитроксолин (5-НОК). Также важно выдерживание дозировки антибиотика и курса лечения.
  2. Народное средство лечебный СБОР ТРАВ, оказывающий целебное действие на почки и организм в целом.
  3. Патогенетическая терапия – направлена на факторы, которые способствовали развитию пиелонефрита и снятие интоксикации (дезинтоксикационная терапия). Так как основным фактором, который способствует развитию пиелонефрита, является ухудшение оттока мочи, для расширения почечных канальцев и мочеточников используются спазмолитики (но-шпа, папаверин). Чтобы снять интоксикацию, рекомендуется обильное питье, которое способствует выведению токсинов из крови.
  4. Симптоматическая терапия – направлена на уменьшение выраженности симптомов. Когда проводят лечение, для снятия болевых ощущений и снижения температуры тела пользуются нестероидными противовоспалительными препаратами (парацетамол, нимесил).
  5. Диета при пиелонефрите — немаловажным фактором, способствующим скорейшему выздоровлению, является диета при пиелонефрите. Для этого назначают диету № 7 по Певзнеру – низкокалорийная диета со сниженным количеством белков в рационе, направлена на разгрузку почек и уменьшение образования в организме азотистых продуктов распада, которые выводятся почками (из диеты исключены мучные и кондитерские изделия, мясо любых видов, молочные и кисломолочные продукты).

Общие принципы лечения пиелонефрита различаются при различных формах течения заболевания.

О пиелонефрите популярно рассказывает доктор: лечение и профилактика пиелонефрита.

Острый пиелонефрит – лечение

При лечении острого пиелонефрита используются все вышеуказанные основные подходы.

При антибактериальной терапии используется комбинации препаратов, к примеру, цефалоспорин 1 грамм, внутримышечно 2 раза в день и 5-НОК по 2 таблетки 4 раза в сутки в течение 2 недель.

Также активно используется патогенетическая терапия для улучшения оттока мочи – но-шпа по 1 таблетке 2 раза в день, лечение пиелонефрита около 3 недель.

Особенности лечения хронического пиелонефрита

Так как в этом случае пиелонефрит хронический — лечение будет направлено на этиологический фактор, с длительным курсом антибиотиков.

Из-за длительных курсов антибиотиков и отсутствия необходимости в парентеральном введении лекарств, в основном допускается лечение пиелонефрита в домашних условиях, с периодическим контролем врача поликлиники.

В целом курс лечения хронического пиелонефрита составляет 1 месяц.

Лечение у детей будет отличаться тем, что используются меньшие дозы антибиотиков, в особенности нитроксолина (5-НОК).

При беременности — лечение пиелонефрита бывает затруднено из-за сдавления растущим плодом мочеточников, поэтому не используются спазмолитики.

Также при использовании антибиотиков необходимо использовать только безвредные для плода препараты (препарат выбора – цефтриаксон).

В связи с этим особый акцент ставится на использовании правильной диеты при пиелонефрите у детей и пиелонефрите при беременности.

Необходимо помнить, что лечение необходимо начинать как можно раньше и проводить под контролем лабораторных показателей.

Источник: https://urolog-me.ru/lechenie-xronicheskogo-i-ostrogo-pielonefrita-lechenie-u-beremennyx.html

Можно ли пить ношпу при пиелонефрите

Но шпа при пиелонефрите

Боль в почках – явление крайне неприятное.

А почечная колика, возникшая в результате движения конкрементов и нарушения оттока мочи, считается одной из самых сильных болей, утихомирить которую иногда можно только при помощи сильнодействующих медикаментов.

Как определить, что болят именно почки и как облегчить это состояние? Эта статья поможет выбрать оптимальное обезболивающее при болях в почках, а так же процедуры способствующие этому.

Все знают, что почки находятся в поясничной области, и зачастую расценивают любой дискомфорт в нижней зоне спины и над тазом как боль в почках.

На самом деле болевые ощущения локализуются чуть выше – ближе к ребрам, поскольку почки расположены в верхней половине поясницы.

Что касается характера болей, при большинстве заболеваний они могут быть постоянными или периодическими, чаще – слабовыраженными, тянущими, ноющими, в сопровождении температуры, слабости и других признаков воспаления.

Почечная колика отличается острой, резкой болью, не проходящей в любом положении, рвотой, общим тяжелым состоянием пациента.

Человеку, впервые столкнувшемуся с почечными болями, непросто их самостоятельно идентифицировать, ведь рядом находятся другие органы, которые тоже могут давать неприятные ощущения в той же области: печень, селезенка, аппендикс, позвоночник.

Прием обезболивающих без назначения врача может исказить клиническую картину и усложнить диагностику заболевания. Прежде чем применять медикаменты, посетите специалиста для уточнения диагноза!

Острая боль в почках зачастую спровоцирована мигрирующими или застрявшими в мочеточнике конкрементами и проблемами с отведением мочи. Для снятия этого состояния необходимо обеспечить расширение просвета мочевых протоков, чтобы облегчить продвижение камня в мочевой пузырь.

С этой задачей хорошо справляются спазмолитики: они расслабляют гладкую мускулатуру мочеточников и устраняют спазм, восстанавливая проходимость протоков:

Но-шпа; Папаверин; Платифиллин.

Это миотропные спазмолитики на основе дротаверина, применяемые при спазмах мочевыводящих путей. Они помогают снять боль в почках, однако в условиях почечной колики они менее эффективны.

При острых болях рекомендуется использование комбинированных препаратов, состоящих из сочетания спазмолитика с анальгетиками и противовоспалительными элементами:

Спазмалгон; Спазган; Спазмонет; Баралгин; Брал; Ревалгин; Баралгетас; другие аналоги.

Данные лекарства вводят внутримышечно или перорально, 1-2 таблетки на прием.

При возникновении болей самое логичное решение – принять обезболивающее. Какие таблетки помогают «от боли в почках»? Препараты, продающиеся в свободном доступе в аптеках, делят на 2 группы:

Антипиретики — простые анальгетики на основе анальгина, парацетамола. К ним относят такие популярные препараты как Анальгин, Пенталгин, Темпалгин, баралгин, Нурофен, Эффералган, Панадол.

Эти лекарства обладают обезболивающим действием и снижают температуру. НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты, которые помимо анальгезирующего и жаропонижающего эффекта уменьшают выраженность воспаления.

В эту группу входят Аспирин, Диклофенак, Индометацин, Цитрамон, Аскофен и другие.

Только при мучительных, нестерпимых болях лечащий врач может разрешить введение наркотических анальгетиков.

Возможно, вам будет нужна

инструкция по применению почечного чая

. В том числе вы сможете ознакомиться с отзывами и противопоказаниями данного типа лечения органов мочевыделительной системы.

А в этом разделе имеется подробная информация о лечении пиелонефрита в домашних условиях. Как добиться лечебного эффекта при приеме трав и медикаментов?

Это препараты с мощным обезболивающим действием, оказывающие влияние на центральную нервную систему пациента и применяющиеся для купирования болей при онкологии, инфарктах, послеоперационных состояниях.

К анальгетикам опиатной группы относят Морфин, Фентанил, Промедол, кодеин. Эти лекарства от боли в почках можно приобрести по специальному рецепту или получить помощь в стационарных условиях.

Осторожно! Наркотические обезболивающие вызывают физическое и психологическое привыкание и применяются только в крайних случаях!

При появлении дискомфорта в области почек необходимо показаться врачу, а при возникновении колик – вызвать скорую помощь. Чем лечить боль в таком случае? Облегчить болевой синдром при заболеваниях почек помогает тепло и активное «промывание» мочевыводящих путей.

Поместите теплую грелку на область почек (со стороны пораженного органа), подержите 15-30 минут. Тепло расслабит спазмы и снизит интенсивность болей. Примите горячую ванну в течение получаса.

Такой способ обезболивания противопоказан больным сердечно-сосудистыми патологиями, гинекологическими и кишечными болезнями.

Пейте больше жидкости (2 литра в день), принимайте мочегонные препараты и напитки – с мочой будут вымываться из почек болезнетворные микроорганизмы, песок, соли, снижая выраженность воспаления и болезненных ощущений.

Принцип действия диуретиков

При колике, вызванной движение песка или камешков, рекомендуется провести следующую процедуру:

Сделайте укол или примите 2 таблетки комбинированного спазмолитика. Приготовьте термос горячего чая с лимоном. Положите рядом с собой все нужные вещи: таблетки, телефон, книжку, так как вам нельзя будет вставать несколько часов.

Лягте на кровать так, чтобы почки находились выше мочевого пузыря, при необходимости подложат под спину и плечи подушку. Возьмите 2 грелки или бутылки с теплой водой. Одну из них зажмите между ног, вторую подложите под поясницу на область больной почки. Лежите, сколько сможете, периодически пейте чай.

На ночь примите таблетку Панангина или Аспаркама и таблетку Магне B 6. На следующие сутки повторите процедуру, если колика не прекратилась.

Нельзя принимать мочегонные таблетки и ставить грелку на почки, если нарушен отток мочи. Сначала восстановите мочевыведение, например, выпив спазмолитик.

Если чувствуете, что легче не становится, вызывайте врача и отправляйтесь в больницу.

Лечение боли в почках только с помощью народных методов вряд ли возможно.

Но все же применение рецептов с противовоспалительным и мочегонным эффектом при нефропатологиях рекомендуется даже официальной медициной.

Принимая теплую ванну для смягчения боли, добавляйте в воду эфирные масла (кипариса, можжевельника) и отвар овсяной соломы.

Морс из клюквы и можжевеловых плодов борется с воспалением и действует успокаивающе на раздраженные слизистые. Пейте напиток без сахара или с добавлением ложки меда.

Настои из лопуха, листьев одуванчика вызывают повышенное образование мочи, что способствует «вымыванию» из почек бактерий и конкрементов.

Боли в почках – пожалуй, самый неприятный симптом пиелонефрита, гломерулонефрита и других заболеваний органов мочевыделительной системы. Помочь избавиться от ноющих, тянущих или схваткообразных ощущений в пояснице могут анальгетики и спазмолитики, которые в изобилии представлены в аптеках. А какое обезболивающее при болях в почках рекомендуют принимать врачи: попробуем разобраться.

Специфических препаратов для устранения боли конкретно в области почек не существует. Избавить от неприятных симптомов пациента могут средства широкой сферы применения – НПВС, простые анальгетики или спазмолитики. В острую стадию заболевания лекарство от боли в пояснице и почках обычно назначается в уколах, при стабилизации состояния можно продолжить пить таблетки.

Основными показаниями для назначения обезболивающих являются:

острый и хронический (в стадии обострения) пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочного аппарата;острый и хронический гломерулонефрит – воспалительное поражение клубочков почек;болевой синдром при острой почечной недостаточности;мочекаменная болезнь, уролитиаз;гидронефроз;поликистоз почек.

Так как патогенез развития боли при патологии почек связан с воспалительным поражением тканей чашечно-лоханочного аппарата или паренхимы, хороший эффект наблюдается при использовании препаратов из группы НПВС.

НПВС, или нестероидные противовоспалительные средства – это обширная фармакологическая группа, основным действием которой остается уменьшение явлений воспаления за счет снижения выделения клетками простагландина, интерлейкинов и других биологически активных веществ. За счет этого прекращается повреждение иммунной системой почечной ткани, а покраснение, отек, функциональные нарушения органа и боль сходят на нет.

Какие таблетки с противовоспалительным действием подходят для уменьшения боли в почках? Чаще всего врачи назначают своим пациентам:

Ибупрофен (торговые названия – Долгит, Ибуфен, Нурофен)Препарат на основе пропионовой кислоты. Обладает жаропонижающим, и чуть менее выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Имеет несколько удобных форм выпуска – таблетки, инъекции, суспензия для детей, ректальные суппозитории.

Может оказывать раздражающее действие на слизистую желудка, поэтому не рекомендуется при гастрите и язвенной болезни. Препарат имеет доступную цену – 20-70 р. за 20 таблеток с дозировкой 200 мг.

Кетопрофен (торговые названия – Кетонал, Фламакс, Фастум)Еще одно производное пропионовой кислоты, которое отличает высокая эффективность и быстрота действия – боль проходит уже спустя 12-15 минут после приема таблетки. Может использоваться инъекционно (в острую стадию заболевания), внутрь и наружно на область почек (в форме геля).

Кеторолак (Кеторол)Еще одно лекарство из группы НПВС, которое назначается, когда болят почки. Его отличает хороший обезболивающий эффект и доступная цена в пределах 50 р. за 10 таблеток.ИндометацинОтносится к производным уксусной кислоты. Помимо противовоспалительного и обезболивающего имеет выраженный противоотечный эффект.

Выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций, мази (геля) для наружного применения.Нимесулид (Найз)Еще один представитель НПВС с хорошим обезболивающим эффектом. Препарат негативно влияет на фертильность, поэтому категорически запрещен беременным и кормящим мамам, а также женщинам, в ближайшие месяцы планирующим беременность.

Обратите внимание! Согласно последним данным, пациентам с хроническими заболеваниями почек не рекомендуется бороться с болевым синдромом исключительно с помощью НПВС.

Длительный прием этих препаратов может повысить повреждающее действие на почки.

У пациентов, которые пьют противовоспалительные таблетки на протяжении 30 дней, возрастает риск развития почечной недостаточности в ближайшие 5 лет.

Простые анальгетики – особая фармакологическая группа, обладающая обезболивающим и жаропонижающим действием. Наиболее популярны при заболеваниях почек средства на основе метамизола натрия:

Механизм работы этих препаратов основан на подавлении синтеза простагландинов – медиаторов воспаления и реакции гиперчувствительности. Развитие лекарственного эффекта у таких средств происходит быстро, и боль отступает спустя 10-15 минут после приема.

Анальгетики, как и НПВС, не подходят для длительного лечения. Они могут привести к заболеваниям системы крови – агранулоцитозу. Поэтому в США и многих странах Европы Анальгин и его аналоги считаются потенциально опасными для здоровья и сняты с производства.

Спазмолитики – отдельная группа препаратов, которая рекомендована для устранения болевого синдрома при острых и хронических заболеваниях почек.

Их механизм действия основан на расслаблении гладкой мускулатуры чашечно-лоханочной системы и мочевыводящих путей, которые находятся в спазмированном состоянии при пиелонефрите, цистите, МКБ или ИМВП.

Это не только уменьшает болевые ощущения, но и облегчает нарушенный отток мочи, что способствует скорейшему выздоровлению.

Популярными спазмолитиками являются:

Но-шпаСредство на основе дротаверина. Обладает выраженным расслабляющим действием на гладкую мускулатуру и назначается в составе комплексной терапии при нефролитиазе, пиелите, пиелонефрите, цистите, спазмах мочевого пузыря. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

Средняя цена – 200 р. за 40 таблеток.ПапаверинЛекарство с одноименным действующим веществом. Обычно назначается в качестве спазмолитика и вазодилататора при почечной колике.

Имеет несколько удобных форма выпуска – таблетки, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, ректальные суппозитории.

Если вы чувствуете дискомфорт в области поясницы, обязательно покажитесь врачу для полного клинического осмотра, дальнейшего обследования и лечения. При развитии почечной колики – резких нестерпимых болей в спине – вызывайте скорую помощь. В этом случае потребуется инъекция спазмолитика и, возможно, госпитализация.

Несколько облегчить состояние могут следующие несложные процедуры:

Теплая грелка на область почек (со стороны поражения) на 15-20 минут. Тепло расслабит спазмированные мышцы, и боль немного уменьшится.Теплая ванна – альтернатива грелке.

Такую процедуру нельзя проводить сердечникам и пациентам с острыми заболеваниями кишечника.Для профилактики заболеваний почек старайтесь пить больше жидкости (1,5-2 л в день), ограничивайте соль в рационе.

Достаточное количество воды будет ежедневно очищать почки, выводя из них песок, бактерий и соли.

Выше мы выяснили, какие препараты чаще всего назначаются при болях в почках: уколы и таблетки с обезболивающим, противовоспалительным и спазмолитическим действием не только уменьшат симптомы заболевания, но и ускорят выздоровление. Если лекарство подобрано правильно, пациенты чувствуют себя значительно лучше уже на 1-2 день приема. Поэтому лучше, если обезболивающее лекарство вам назначит врач.

источник

Блог о здоровье почек

Источник: https://mdroit.com/pielonefrit/mozhno-li-pit-noshpu-pri-pielonefrite/

ЦиститаНет