Ребенок часто бегает писать комаровский

Учащенное дневное мочеиспускание у детей (поллакиурия)

Ребенок часто бегает писать комаровский
Ваш ребенок часто мочится? В общем анализе мочи никаких изменений, симптомов дизурии, лихорадки – нет? При этом ребенок днем ходит в туалет каждые 10 минут понемногу, а ночью – спокойно спит, будто полностью здоров? Вы обратились к педиатру, и он исключил цистит? Иногда у детей наблюдается внезапное значительное увеличение частоты мочеиспусканий, иногда каждые 10-15 минут в течение всего дня, при этом отсутствуют симптомы дизурии, инфекции мочевых путей, дневного недержания мочи или никтурии.  Самый частый возраст начала этих признаков – 4-6 лет, после того, как ребенок обучается пользоваться туалетом, и подавляющее большинство больных – мальчики. 

Это состояние называют «синдромом детского дневного учащенного мочеиспускания» или поллакиурией. Состояние функциональное, то есть не имеет под собой никаких анатомических или физиологических дефектов. 

Часто симптомы начинаются непосредственно перед тем, как ребенок начинает посещать детский сад или если у ребенка имеет место эмоциональный стресс, обусловленный (чаще всего) проблемами в семье. 

Такие дети должны быть обследованы на инфекции мочевыводящих путей, и врач должен убедиться, что ребенок полностью освобождает мочевой пузырь при мочеиспускании (для этого выполняется УЗИ мочевого пузыря после мочеиспускания) 

Иногда эти признаки могут вызываться острицами. 

Заболевание проходит самостоятельно, симптомы разрешаются в пределах 2-3х месяцев. Антихолинергическая терапия редко имеет эффект.

Вот так коротко рассказывается об этом заболевании врачам в учебнике. Им говорят: исключите другие болезни (цистит, сахарный диабет и еще несколько) и смело успокойте родителей, можете обещать им, что все пройдет само. 

Но родителям этого обычно мало. Ведь ребенок страдает, хочется помочь. Чтобы направить старания родителей в нужное русло, я рекомендую прочесть нижеследующую переводную статью. 

 

Поллакиурия.

Этот синдром по-разному называется в разных источниках: voiding disorders without incontinence, Patter of Little Feet Syndrome, Extraordinary daytime urinary frequency in children, The daytime urinary frequency syndrome of childhood, pollakiuria, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, нейрогенный мочевой пузырь и так далее. Однако суть этого явления одна. Давайте договоримся называть его сейчас поллакиурия, для краткости. 

Наиболее часто это заболевание проявляет себя в возрасте 4-5 лет. Вы заметите, что: 

  • Ваш ребенок вдруг начинает мочиться каждые 10 – 30 минут, а общая частота мочеиспусканий в сутки достигает 30 – 40 микций в день. 
  • Ваш ребенок выделяет очень небольшое количество мочи за одно мочеиспускание. 
  • Мочеиспускание у ребенка безболезненное. 
  • Ваш ребенок не мочит трусики, не писает в штанишки в течение дня. 
  • Ваш ребенок не пьет чрезмерного количества жидкости. 
  • Ваш ребенок уже обучен навыкам туалета и был опрятен – на момент начала болезни. 
  • Частое мочеиспускание не беспокоит ребенка во время сна (важный отличительный признак) 

Частое мочеиспускание иногда сопровождает эмоциональное напряжение. Это означает, что ваш ребенок находится под психологическим давлением. Симптомы являются непроизвольными, не преднамеренными.

Учащенное мочеиспускание может начаться через 1 или 2 дня после стрессового события или изменений в повседневном быте ребенка. Вы можете усугубить проблему, чрезмерно беспокоясь о состоянии ребенка.

Наказания, упреки, насмешки – также усугубляют симптомы. 

Хотя за этим состоянием крайне редко скрывается органическая патология, Ваш ребенок все же должен быть осмотрен врачом. Единственное исследование, которое потребуется – это общий анализ мочи, для исключения цистита. Необходимости в рентгенологическом обследовании нет. 

Это заболевание абсолютно безвредно и проходит самостоятельно. Иногда симптомы проходят уже спустя 1-4 недели. Но чаще заболевание длится 2 или 3 месяца.

Описаны редкие случаи, когда болезнь тянулась 5 месяцев. Во всех случаях заболевание проходило самостоятельно, без каких-либо последствий.

У некоторых детей могут быть рецидивы этого заболевания, то есть оно может повториться уже после полного выздоровления. 

1. Убедите ребенка, что он физически здоров. Скажите ребенку, что его тело, почки, мочевой пузырь.., все, о чем он беспокоится – в полном порядке. Потому что члены семьи могут передать ему свое беспокойство, и он может бояться, что с его телом что-то не так, что ему что-то угрожает. Убедите его столько раз, сколько сочтете нужным – что он здоров, что скоро все пройдет без следа.     2. Объясните ребенку, что если он захочет, то он может научиться выжидать более длительные промежутки времени между мочеиспусканиями. Убедите его, что он скорее всего не описается, потому что именно этого боится ребенок. Если же он все же измочится – не стесняйтесь поговорить с ним об этом, объясните, что это иногда случается с детьми, в этом нет ничего страшного. Скажите ему, что возвращение нормальной частоты мочеиспусканий будет происходить постепенно. Если частые мочеиспускания беспокоят его во время похода по магазинам или прогулок – постарайтесь не выводить его далеко из дома в этот период. 

3. Помогите ребенку расслабиться. Частота мочеиспускания может быть индикатором внутреннего напряжения.

Убедитесь, что у вашего ребенка есть свободное время и есть положительные эмоции, любимые занятия каждый день.

Если у него есть обязательные дела, которые он делает по расписанию – ослабьте дисциплину, немного отступите от режима. Расслабляющие упражнения могут помочь вашему ребенку, если он старше 8 лет.

4. Счастье и гармонии в доме, как правило, помогает восстановить чувство безопасности у ребенка. Попросите сотрудников школы, или детского сада, которые посещает ребенок, максимально ослабить дисциплину ребенка и ни в коем случае не ограничивать его в частоте и длительности посещения туалетной комнаты. 

5. Постарайтесь выяснить, что тревожит вашего ребенка. Поговорите с другими членами семьи и продумайте все возможные стрессовые моменты, которые могли произойти за 1 или 2 дня до начала заболевания. Расспросите сотрудников школы и детского сада на эту тему. Обсудите свои мысли с ребенком, постарайтесь выявить и разрешить стрессовую ситуацию, однако помните, что усердствовать в этом не следует – ваше беспокойство и излишняя суетливость могут усугубить симптомы. Частые стрессовые события, запускающие эту болезнь:  

  • смерть в семье 
  • аварии или другие опасные для жизни события 
  • напряженность, ссоры между родителями и другими членами семьи 
  • тяжелая болезнь родителя или другого члена семьи 
  • поступление в начальную школу или смена школы, коллектива 
  • чрезмерная озабоченность по поводу энуреза, страх недержания мочи по ночам 
  • случаи, когда ребенок не смог удержать мочу в присутствии сверстников (одноклассников и т.д.). 

Источник: https://MedSpecial.ru/for_patients/7/661/

Частое мочеиспускание у ребенка без боли: причины и лечение

Ребенок часто бегает писать комаровский

Частые позывы к мочеиспусканию у детей — это достаточно распространенное расстройство, которое обычно сигнализирует о проблемах со здоровьем. Поэтому оставлять без внимания такой симптом не стоит.

Общая информация

Ребенок — это не взрослый. Основные функции систем внутренних органов у него существенно отличаются. Что для взрослого человека обычно является нормой, может быть патологией для ребенка.

Анатомически и функционально почки детского и взрослого организма имеют много различий. Чем младше ребенок, тем сильнее прослеживается эта разница.

К моменту появления крохи на свет его выделительная система еще не сформирована окончательно.

Почки — это серьезный механизм. Посредством этих органов мочевыделительная система осуществляет баланс жидкости и минеральных веществ в организме, удаляет из крови конечные продукты обмена и чужеродные химические соединения. Кроме того, почки принимают активное участие в поддержании нормального АД, образовании глюкозы и в регуляции продуцирования костным мозгом красных телец.

Работа мочевыделительной системы маленького ребенка проходит на пределе своих возможностей. На фоне полного здоровья почки справляются со своими прямыми обязанностями, но при незначительных сбоях возможны нарушения.

Норма мочеиспускания у детей разного возраста

Особенности строения и функционирования мочевыделительной системы у маленьких детей определяют частоту мочеиспускания в зависимости от возраста. Например, грудничку обычно требуется около 25 пеленок в сутки. Исключением являются дети на первой неделе жизни. У них частота мочеиспускания ничтожно мала — не более 5 раз в день.

Это обусловлено высокими потерями жидкости и недостаточным поступлением грудного молока. К 12 месяцам ребенок начинает мочиться примерно 15-17 раз в сутки. С возрастом количество мочеиспусканий обычно уменьшается. В три года дети ходят в туалет не чаще восьми раз в сутки, а в девять лет – около шести раз.

Подростки мочатся не более пяти раз в день.

Все, что превышает перечисленные показатели, можно считать учащенным мочеиспусканием. Однако всегда допускаются небольшие отклонения от нормы. Если ребенок шести лет сегодня помочился 6 раз, а завтра – 9, нет причин впадать в панику.

Необходимо проанализировать возможные изменения в жизни малыша. Например, после съеденных фруктов мочеиспускание может увеличиться без всякой патологии. С другой стороны, изменение этих показателей нередко свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Далее рассмотрим основные причины частого мочеиспускания у детей без боли.

Что такое физиологическая поллакиурия?

Причины учащенного мочеиспускания могут быть безобидными и не связанными с болезнями. В этом случае обычно подразумевают физиологическую поллакиурию. Ее развитие обусловлено следующими факторами.

  1. Употребление жидкости в больших объемах. Когда ребенок много пьет, учащаются позывы в туалет. Родители должны обратить внимание на причины повышенного потребления жидкости. Одно дело, если в семье ребенок приучен пить минеральную воду каждый день или чувствует жажду на фоне жаркой погоды, а также после физической нагрузки. Если малыш беспричинно постоянно просит воды и много писает, это может сигнализировать о таком заболевании, как диабет.
  2. Прием лекарственных средств с выраженным мочегонным эффектом. К их числу относят диуретики, противорвотные и антигистаминные средства.
  3. Переохлаждение. Частое мочеиспускание у ребенка без боли сопровождается рефлекторным спазмом сосудов почек. После согревания поллакиурия купируется.
  4. Употребление продуктов, обладающих мочегонным эффектом (брусника, арбуз, огурцы, зеленый чай). Большинство из них содержат в своем составе большое количество воды, поэтому количество походов в туалет увеличивается.
  5. Частое мочеиспускание у ребенка 4 лет возможно вследствие стрессов и перевозбуждения. На их фоне в организме выделяется адреналин, который влияет на возбудимость пузыря и выведение самой жидкости. Поэтому ребенок часто посещает туалет, но мочится небольшими порциями. Это временное состояние, которое самостоятельно проходит.

Физиологическая поллакиурия совершенно безопасна и не требует специфического лечения. Мочеиспускание приходит в норму после устранения провоцирующего фактора.

Не всегда родители могут самостоятельно определить причину такого расстройства. В некоторых случаях частое мочеиспускание у ребенка без боли является симптомом серьезного заболевания.

Это могут быть психосоматические нарушения, патологии эндокринной и нервной систем. Обычно расстройство сопровождается повышением температуры, чрезмерной потливостью и отказом от еды.

Рассмотрим основные заболевания, при которых наблюдается учащенное мочеиспускание, более подробно.

Патология эндокринной системы

Частое мочеиспускание у ребенка без боли может быть симптомом диабета, как сахарного, так и несахарного.

В первом случае заболевание развивается из-за нарушения усвоения глюкозы, которая не поступает в полном объеме к клеткам. Первоочередными его признаками являются постоянная жажда и чрезмерный аппетит. Кроме того, у детей отмечается воспалительное и гнойное поражение кожи, области глаз.

Несахарный диабет возникает на фоне нарушения функций гипоталамуса, который отвечает за выработку гормона вазопрессина. Он обеспечивает обратное всасывание воды во время фильтрации крови посредством почек. Частое мочеиспускание у ребенка 3 лет и старше может быть обусловлено дефицитом этого гормона.

Дисфункция мочевого пузыря

Нейрогенный мочевой пузырь — это патология, при которой отмечается нарушение функционирования данного органа.

Она развивается по причине медленного созревания нервных центров, которые отвечают за правильную работу мочевого пузыря.

Частое мочеиспускание у ребенка без боли — основной симптом нейрогенной дисфункции. Ее проявление может усиливаться на фоне стресса или простудных заболеваний.

Неврозы и психосоматические нарушения

Как уже было отмечено выше, стрессы и перевозбуждение нередко провоцируют частое мочеиспускание у детей. Причины этого расстройства также могут скрываться в неврастении и различных психосоматических состояниях.

Физиологическая поллакиурия на фоне стресса — это временное явление, длительность которого не должна превышать 10 часов.

В случае патологии психосоматической природы симптомы наблюдаются постоянно, но они могут быть менее выраженными и дополняться перепадами настроения, агрессивностью.

Патология ЦНС

Опорожнение мочевого пузыря каждый раз происходит при помощи импульсов, которые поступают из головного мозга через спинной. Если цепочка разрывается, наблюдается самопроизвольное выделение мочи.

Это случается всякий раз при наполнении пузыря. В результате родители замечают частое мочеиспускание. У ребенка 5 лет такое возможно при травмах, воспалительно-дегенеративных заболеваниях, опухолях мозга.

Давление на мочевой пузырь извне

При уменьшении размеров мочевого пузыря появляется потребность в более частом его опорожнении, то есть поллакиурия. Помимо аномального развития, к этому расстройству может приводит давление извне (беременность у девочек в подростковом возрасте, опухоли в малом тазу и т. д.).

Обследование для подтверждения диагноза

Чтобы выявить наличие того или иного заболевания, необходимо сделать анализ мочи. Ее не рекомендуется собирать в вечерние часы. Также не следует хранить жидкость в холодильнике более 12 часов, так как результаты анализа могут оказаться неправильными.

Если в процессе диагностики в моче находят большое количество микробов, потребуется дополнительное исследование для определения чувствительности к антибиотикам.

Для выявления признаков воспаления или аномального строения мочевого пузыря назначают УЗИ. Анализ крови необходим для исследования гормонов, оценки функционирования почек и определения содержания глюкозы.

Иногда требуется консультация узких специалистов (нефролог, эндокринолог).

Варианты лечения

На основании результатов обследования врач может определить, с чем связано частое мочеиспускание у детей, причины патологического расстройства. После этого педиатр назначает соответствующее лечение.

При физиологической поллакиурии специфическую терапию не используют. Все остальные причины требуют лечения в условиях стационара, где есть возможность полноценной диагностики заболеваний и круглосуточного наблюдения за состоянием ребенка.

Курс терапии назначают в соответствии с поставленным диагнозом, так как патологическую поллакиурию невозможно побороть без воздействия на главное заболевание. Подбор конкретных препаратов остается за врачом.

Спектр используемых средств при частом мочеиспускании у детей весьма широк. Например, при неврозах назначают успокоительные средства, для лечения сахарного диабета требуется введение инсулина.

В случае нарушения работы ЦНС может потребоваться оперативное вмешательство.

Родители должны понимать, что поллакиурия — это достаточно серьезное расстройство, причиной которого могут выступать опасные заболевания. Если у ребенка температура и частое мочеиспускание сохраняются на протяжении нескольких часов, необходимо вызвать бригаду медицинских работников. Самостоятельное лечение такой патологии не рекомендуется.

Меры профилактики

Безусловно, застраховать ребенка от болезней мочевой системы невозможно. Однако ряд профилактических мероприятий позволяет своевременно выявить патологию и предотвратить появление неприятных осложнений.

  1. Будьте предельно внимательны к состоянию ребенка и возможным проявлениям заболевания.
  2. Не стоит пренебрежительно относиться к плановым посещениям врача. Дети до полугода должны проходить осмотр у педиатра каждый месяц, до трех лет — каждые три месяца, после четырех — раз в полгода.
  3. Следите, чтобы ребенок не простужался, запрещайте ему сидеть на холодных скамейках и сырой земле.
  4. Педиатры рекомендуют кормить малыша как можно дольше грудным молоком. В моче таких детей содержится в больших количествах иммуноглобулина А, который защищает от различных инфекций.
  5. Не пытайтесь самостоятельно выяснить, с чем может быть связано частое мочеиспускание у детей. Лечение и комплексное обследование может назначить только врач.

Родители должны постоянно следить за тем, как часто ребенок ходит в туалет. При любых отклонениях от нормы необходимо обратиться к педиатру. Лучше лишний раз проконсультироваться с врачом и обезопасить детский организм от возможных осложнений.

Источник: https://FB.ru/article/214832/chastoe-mocheispuskanie-u-rebenka-bez-boli-prichinyi-i-lechenie

Если ребенок часто писается: что делать и в чем причина проблемы?

Ребенок часто бегает писать комаровский

Многие родители сталкиваются с ситуацией, когда ребенок начинает часто бегать писать без других жалоб и ухудшения самочувствия. Обычно это проявляется днем, интервалы между мочеиспусканиями могут составлять 10-15 минут. Ночью симптомы отсутствуют. Эта проблема начинает проявляться в возрасте 4-6 лет, более склонны к патологии мальчики.

Паниковать и пичкать ребенка лекарствами не спешите. Сначала вы должны подумать, почему ребенок часто хочет писать, и какие еще симптомы наблюдаются. Если нет признаков инфекций мочевыводящих путей и патологий почек, то такое состояние называют поллакиурией, или «синдромом детского дневного учащения».

Нормы мочеиспускания в зависимости от возраста ребенка

Объем и частота мочеиспусканий напрямую связаны с возрастом. Показатели могут увеличиваться или уменьшаться при употреблении мочегонных продуктов (дыни, арбуза, ягод), а также большого количества жидкости. Приблизительные нормы мочеиспусканий выглядят следующим образом:

  • 0-6 месяцев: до 25 раз в сутки, но не меньше 20 раз;
  • 6 месяцев — 1 год: 15 раз +/- 1 раз;
  • 1-3 года: в среднем 11 раз;
  • 3-9 лет: 8 раз в сутки;
  • 9-13 лет: 6-7 раз в сутки.

Как видно, маленькому ребенку позывы в туалет удовлетворять нужно гораздо чаще, но уже к году их количество уменьшается вполовину, а в 2 и 4 года этот показатель становится приближенным к взрослому.

Суточный объем мочи, наоборот, с возрастом увеличивается, как и порция. Чем старше малыш, тем частота позывов уменьшается, но если этого не происходит, у родителей возникают естественные тревожные вопросы. С чем это может быть связано?

Поллакиурия: информация для родителей

Частые позывы к мочеиспусканию у детей иногда появляются, когда они начинают посещать детский сад. Это эмоциональный стресс, и не все малыши быстро адаптируются к новым условиям жизни. Также проявления болезни могут быть связанными с проблемами в семье, ссорами родителей, неблагоприятной атмосферой в доме.

https://www.youtube.com/watch?v=VJ-Q-KKZde0

Давайте разберемся с медицинской точки зрения. Поллакиурия у детей: что же это такое? Это заболевание, при котором ребенок часто бегает в туалет (каждые 10-30 минут, 30-40 микаций в день), при этом не пьет много жидкости и спокойно спит ночью.

Мочеиспускание безболезненное, трусики не намокают от недержания мочи, малыш обучен навыкам пользования туалетом. Еще один важный признак — небольшое количество мочи за одно мочеиспускание, а суточный показатель по общему объему не превышает норму.

Если в два года ребенок часто ходит писать — это можно связать с физиологическими особенностями организма или психологическими, когда малыши, особенно девочки 2 лет, только приучаются к горшку, и им хочется чаще выполнять новое действие.

Но частое мочеиспускание ребенка 3 лет уже не может оставаться без внимания родителей. Реже симптомы проявляются в 5 лет и обычно являются следствием какого-то потрясения или эмоционального напряжения.

Психологические причины частого мочеиспускания у детей требуют правильного поведения родителей. Недопустимо, чтобы по этому поводу появились насмешки, упреки, раздражительность или наказания.

Мальчики и девочки частые позывы к мочеиспусканию не могут контролировать, это получается непроизвольно, непреднамеренно. Родители должны проявить терпение, стараться меньше акцентировать внимание на проблеме, но обязательно отвести ребенка на осмотр к педиатру и сдать мочу на исследование.

Физиологическая поллакиурия

Очень часто ребенок писает без боли и других симптомов, которые обычно указывают на серьезные заболевания. Здесь уместно рассмотреть физиологическую поллакиурию, связанную с употреблением большого количества жидкости.

Если малыш много пьет, то естественная реакция организма — позывы к мочеиспусканию. Но без внимания эту ситуацию тоже нельзя оставлять.

Вопрос в другом: а почему у крохи такая повышенная потребность в жидкости? Иногда сильная жажда просто вызвана физической активностью или привычкой. Но она может свидетельствовать и о наличии сахарного диабета, поэтому требует медицинской консультации.

Физиологическое проявление болезни — безобидное. Все пройдет само за 1-2 месяца, если родители будут правильно себя вести, эмоционально не усугубляя проблему, особенно если она вызвана сильным потрясением. Физиологическую поллакиурию могут спровоцировать такие факторы:

  • Чрезмерное употребление жидкости. При этом ребенок просится на горшок мочиться, никогда не делает это в трусики.
  • Стресс, негативное эмоциональное возбуждение могут вызвать подобные явления.
  • Переохлаждение организма не только у ребенка 5 лет, но и у взрослого, нередко вызывает частое мочеиспускание. Достаточно согреться, и проблема пройдет.
  • Прием некоторых медикаментов (мочегонных, иногда противоаллергических и противорвотных).
  • Особенности питания. В некоторых продуктах содержится много воды. К примеру, в огурцах и арбузе, клюкве и зеленом чае и пр.

В таких случаях заболевание проходит самостоятельно, если исключить провоцирующий фактор. В случае когда ребенок часто бегает в туалет из-за стресса, необходимо обеспечить спокойную эмоциональную атмосферу вокруг малыша, и со временем все нормализуется.

Патологические причины частого мочеиспускания

Ложные позывы к мочеиспусканию у малыша или подростка могут быть первым признаком патологической поллакиурии. Но при этом присутствуют другие симптомы:

  • учащенное мочеиспускание ребенка сопровождается болью;
  • появляется тошнота и рвота;
  • плаксивость, вялость, агрессивность;
  • энурез;
  • повышение температуры.

Часто мочиться ребенок может по причине возникновения заболеваний эндокринной, мочеполовой, центральной нервной системы.

Проблемы с мочевым пузырем могут вызвать патологии воспалительного характера. Они сопровождаются болевыми симптомами, нарушениями мочеотделения.  У девочек частое мочеиспускание и боли могут быть не симптомом болезни, а проявлением ранней беременности. Не исключено возникновение новообразований органов малого таза.

Причины недержания или частого мочеиспускания мальчика 4 лет могут быть связаны со сбоем передачи нервных импульсов, поступающих из головного мозга. Эти процессы могут вызываться вегетативными расстройствами, травмированием, новообразованиями в спинном или головном мозге.

Большое количество мочи обычно связано с дисфункцией почек или эндокринной системы. В любом случае, если вы заметили увеличение частоты мочевыделения подростка или ребенка младшего возраста, не тяните время, немедленно обратитесь к врачу, чтобы установить точный диагноз и своевременно начать лечение.

Диагностика поллакиурии

Если ребенок часто ходит в туалет «по-маленькому», нужно выяснить первопричину этого состояния. Для этого обратитесь к педиатру или урологу, чтобы специалисты на основе симптомов смогли поставить первичный диагноз и направить на дополнительные обследования.

В анализе мочи будет видно наличие или отсутствие патогенных микроорганизмов. Общий и клинический анализ крови позволит исключить сахарный диабет. Урофлоуметрия определит патологию уродинамики мочевых путей.

Иногда назначают УЗИ почек и мочевого пузыря или направляют на консультацию к нефрологу. При физиологических расстройствах требуется посещение психолога.

В любом случае частые позывы в туалет ребенка нельзя оставлять без внимания. Но не впадайте в панику, проанализируйте частоту выделения мочи и количество жидкости. Возможно, это просто временный период, который пройдет без медикаментов и врачебного вмешательства.

Лечение частого мочеиспускания у детей

Что делать, если ребенок начинает часто писать? Стоит ли быть тревогу или можно подождать? Прежде всего нужно задать эти вопросы врачу, чтобы исключить инфекции мочевыводящих путей и любую патологию.

Учащенное мочеиспускание у малышей, сопровождаемое болезненными симптомами, требует немедленного лечения. Но прежде всего врач анализирует факторы, которые могли стать этому причиной. Если это расстройство ЦНС — назначают успокоительные. Если опухоль — требуется хирургическое вмешательство.

При возникновении воспалительных процессов выписываются уросептики, в крайних случаях — антибиотики. Частое мочеиспускание подростков нередко требует гормональной терапии и назначения цитостатических препаратов.

Профилактика расстройств

Специальной профилактики этой проблемы нет. Но так как проблемы частого мочеиспускания нередко связаны с эмоциональным состоянием ребенка, нужно обеспечить психологическое здоровье семьи, исключить ссоры, скандалы, стрессы.

Регулярно показывайте своего малыша педиатру в первый год жизни, не допускайте переохлаждений. Помните, во многом именно правильное отношение родителей к здоровью семьи поможет исключить ряд болезней.

Источник: https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/chto-delat-esli-rebenok-chasto-pisaet

Частое мочеиспускание без боли у детей

Ребенок часто бегает писать комаровский

Проблемы с мочеиспусканием у маленьких детей настораживают внимательных родителей и заставляют обращаться в клинику.

Если наблюдается частое мочеиспускание у детей, врач поможет разобраться с причинами этого явления и порекомендует лекарства для лечения.

Мочеиспускательный процесс — сложная система регуляторных механизмов, которые обеспечивают эвакуацию отработанной жидкости из организма.

Как и любая система, мочеполовая дает сбои, почему и появляются частые походы «по-маленькому». Если ребенок мочится часто, необходимо проверить мочеполовую систему.

Патологическая поллакиурия

Когда же родителям бить тревогу и обращаться к врачу, чтобы диагностировать проблему с мочевыводящими органами? Для этого есть четкие показания:

  1. Говорить о патологии мочеиспускания можно, когда ребенка постоянно беспокоят частые походы в туалет, причем сменяются временами, когда ходит в туалет гораздо реже.
  2. Второй аспект — когда поллакиурия сопровождается неприятными ощущениями: малыш может не чувствовать резких болей, но у него присутствует жжение, есть необходимость натуживаться при мочеиспускании.
  3. Ситуация, когда при учащенном мочеиспускании у ребенка отмечаются другие неприятные симптомы, повышенная температура тела, резкая слабость, потливость, холодный пот на лбу, стремительная потеря веса.

Ряд болезней, при которых частые позывы к мочеиспусканию у детей становятся ярким маркером. Это патологии органов мочевыделительной системы, нейрогенные отклонения в регуляции работы мочевого пузыря, дисфункция эндокринной системы, болезни ЦНС, сдавление мочевого пузыря (например, опухолью), психосоматические отклонения и невротические расстройства.

Патологии органов мочевыделения

Болезни органов мочевыделения являются причиной патологической поллакиурии у маленьких детей. У деток часто развивается острый цистит, уретрит, пиелонефрит.

Эти болезни сопровождаются болью, а иногда детьми не чувствуется совсем. Пиелонефрит часто сочетается с циститом, при этом хроническое течение болезни провоцирует боль, но не при мочеиспускании — малыш жалуется на боли в животе, но не в области мочевого пузыря.

Помогает уточнить диагноз общая симптоматика: вялость, слабость, бледность кожных покровов, лихорадочное состояние, тошнота и рвота.

Ключевыми этапами в диагностике являются анализы мочи, аппаратные методики исследования внутренних органов, например, ультразвуковое исследование или томография.

Среди других патологий системы мочевыделения:

  • врожденные аномалии органа, маленький объем или сокращение вместимости из-за присутствия в опухоли;
  • гломерулонефрит — иммуновоспалительное поражение почечных клубочков;
  • мочекаменная болезнь — присутствие в моче солей, песка или конкрементов;
  • почечная недостаточность — болезнь, характеризующееся тяжелыми патологическими процессами, приводящими к угасанию функции органа;
  • наследственные патологии почек или приобретенные уже после рождения — почечный диабет (дефицит натрия), фосфат-диабет (нарушение всасывания фосфора) и врожденные метаболические отклонения (нарушение переноса электролитов и органических веществ).

Нейрогенная дисфункция органа

Нейрогенная дисфункция органа сопровождается нарушением работы — мочевой пузырь не собирает, не сохраняет и своевременно не опорожняется от содержимого.

Развивается патология из-за несвоевременного созревания центров в головном мозге, регулирующих мочеиспускание в организме.

Патология изолированная и не осложняется сопутствующими болезнями. При нейрогенной дисфункции нет признаков цистита, дети не ощущают боли при мочеиспускании, зато присутствует длительная поллакиурия.

Усугубляется нервными напряжениями, простудами. Также нейрогенная дисфункция приводит к недержанию урины и мочеиспусканиям в ночное время.

Эндокринные патологии

Часто проблемы с выведением мочи из организма возникают из-за нарушений функционирования эндокринной системы.

Чаще причиной этому становится диабет — сахарный и несахарный. При сахарном диабете у малыша нарушается усвоение глюкозы — не транспортируется в ткани, а остается в крови.

Анализ крови является маркером сахарного диабета, ведь по нему обнаруживают стойкое повышение сахара.

Признак сахарного диабета — жажда, повышенный аппетит, дети часто мочатся. Такие дети склонны к воспалительным болезням и кожному зуду. Терапия сахарного диабета заключается в контроле показаний глюкозы в крови.

Несахарный диабет проявляется при проблемах с гипоталамусом и гипофизом. Эти две железы отвечают за выработку вазопрессина, необходимого для возврата воды при отфильтровывании крови почками.

При недостаточности этого гормона вода обратно в кровь не попадает, а преобразовывается в виде мочи и выводится из организма при мочевыделении.

Несахарный диабет является редкой патологией, диагностируется в юном возрасте. Характерные признаки патологии— жажда и частое мочеиспускание. Лечить несахарный диабет необходимо путем введения в организм заместителей вазопрессина — десмопрессина, адиуретина.

Патологии центральной нервной системы

Частое мочеиспускание у детей без боли провоцируется отклонениями в деятельности ЦНС. В норме опорожнение органа от урины регулируется рядом нервных импульсов, которые дает головной мозг при переполнении органа мочой. С помощью спинного мозга сигналы передаются непосредственно в орган, и малыш мочится.

Если эта цепочка передачи становится неполноценной, то опорожнение происходит самопроизвольно — по мере того, как орган наполняется уриной.

Моча выходит не только часто, но и незначительными порциями. Дисфункции ЦНС возникают при повреждении целостности спинного мозга, новообразованиях, болезнях позвоночника, сдавлении нерва грыжей, протрузии дисков.

В данном случае необходимо лечение основной болезни, после чего функция выведения мочи понемногу наладится сама.

Малый объем мочевого пузыря

Недостаточная вместимость органа может быть врожденной патологией у новорожденного, при которой наблюдается поллакиурия.

Слишком маленький мочевой пузырь не в состоянии держать объем мочи, вырабатываемый почками, поэтому урина выходит в виде подтекания и частых мочеиспусканий.

Некоторые дети страдают недержанием мочи. Лечение направлено на увеличение объема органа вливаниями растворов, чтобы растягивать его.

Терапия проводится в течение длительного времени, причем у девочек эффект от лечения наблюдается позже, нежели у мальчиков.

Также в мочевом пузыре могут развиваться опухоли, которые уменьшают объем. Появление новообразований — ситуация редкая, но и она приводит к давлению и уменьшению объема органа. Лечение опухоли проводится оперативным путем.

Психологические проблемы и неврозы

Невротические расстройства и психосоматические проблемы — трудные для диагностики причины частых мочеиспусканий у детей без боли.

Как уже указывалось, нервные напряжения вызывают у малыша физиологическую поллакиурию. Если стрессы не проходят, а поллакиурия сохраняется в течение длительного времени, это признается патологией.

У маленьких пациентов могут быть диагностированы неврозы, неврастении, вегето-сосудистая дистония и другие отклонения.

Если физиологическая поллакиурия по причине стресса проходит через несколько часов, то учащенные позывы помочиться на фоне невроза наблюдаются постоянно, хотя выражаются не так явно.

У ребенка с поллакиурией патологического характера наблюдаются и другие характерные симптомы — перепады настроения, агрессивность, невозможность найти контакт с окружающими, повышенная тревожность.

Обычно к такому диагнозу приходят методом исключения, когда обследования мочеполовой системы проведены, но патологий не обнаружено.

Помощь в диагностике оказывают невропатолог и психиатр, которые и будут в дальнейшем вести маленького пациента.

Частые мочеиспускания без боли у детей не должны оставаться вне родительского контроля. Ведь малыш сам не может оценить проблему, а при отсутствии боли, жалоб у ребенка не возникает.

Только после консультации у врача есть возможность поставить диагноз и начать лечение основной болезни, провоцирующего поллакиурию.

Источник: https://CistitStop.ru/vse-o-cistite/mocheispuskanie-bez-boli-u-detey.html

Частое мочеиспускание у детей: у мальчиков без боли и подростков, причины и лечение

Ребенок часто бегает писать комаровский

Если родители замечают частое мочеиспускание у детей, то сразу начинают подозревать заболевание. Однако не всегда учащенные позывы являются сигналом для похода к доктору. Разберемся, сколько в норме должен мочиться ребенок, какие признаки заболевания следует понаблюдать и когда можно не волноваться за мальчика, который часто просится или ходит в туалет.

Причины частого мочеиспускания у ребенка

В ряде случаев причины частого мочеиспускания у детей могут быть безобидными и не связанными с болезнями. Это называется физиологическая поллакиурия и вызывается она следующими факторами:

  1. Выпивание большого количества жидкости. Если ребенок много пьет, кушает сочные фрукты, то чаще мочится. Но если в семье не принято постоянно и часто пить воду, а малыш все время просит попить, при этом часто ходит в туалет, это может быть признаком диабета.
  2. Прием диуретиков, лекарственных препаратов, где мочегонный эффект считается побочным явлением, например, противоаллергические медикаменты.
  3. Продукты, обладающие мочегонным эффектом, также дают частое мочеиспускание у мальчиков. Это не только арбузы, но и зеленый чай, виноград, дыни, ягоды.
  4. Переохлаждение вызывает спазм сосудов почек и ускоряет фильтрацию мочи, что приводит к увеличению частоты походов в туалет.
  5. Стрессы, перевозбужденное состояние – это выброс адреналина, который увеличивает продуцирование мочи и повышает возбудимость мочевого пузыря. Как правило, стрессы – причина частого мочеиспускания у подростков, испытывающих эмоциональные колебания. Ребенок может хотеть в туалет постоянно, но мочиться при этом очень маленькими порциями. Состояние временное и при успокоении проходит самостоятельно.

Опасности физиологическая поллакиурия не представляет, и лечить ее не следует: ритмичность позывов приходит в норму при устранении раздражающего фактора. Но если частые позывы к мочеиспусканию у мальчика сопровождаются дополнительной симптоматикой, это повод задуматься о походе к доктору:

  • Сопровождение мочеиспускания болями, резями, жжением;
  • Моча выходит непроизвольно – недержание;
  • Поднимается температура тела, повышается потливость, снижается аппетит, ребенок худеет;
  • Малыш становится плаксивым, раздражительным, часто капризничает.

О каких заболеваниях может говорить частое мочеиспускание у мальчиков, разберемся подробнее.

Патология почек, мочевого пузыря, уретры

Есть ряд заболеваний, приводящих к увеличению количества походов в туалет:

  1. Цистит. Воспаление мочевого пузыря характерно острыми болями внизу живота, однако общее самочувствие при этом может быть нормальным.
  2. Уретрит сопровождается выраженным жжением и резями при эвакуации урины.
  3. Пиелонефрит может вызывать частое мочеиспускание у мальчиков без боли, причины в воспалительном процессе лоханок почек. Дополнительная симптоматика: боли в пояснице, слабость, ребенок может испытывать лихорадочные состояния.
  4. Аномальное развитие мочевого пузыря – уменьшенный объем.
  5. Гломерулонефрит – заболевание сопровождается рвотой, скачками температуры, болями.
  6. Мочекаменная болезнь – выход конкрементов всегда проявляется жжением, температурой, болями.
  7. Прочие наследственные или приобретенные патологии: диабет почек, тубулопатии и т.д.

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря гиперрефлекторного типа

Это патология, характерная нарушением основных функций мочевого пузыря, развивающаяся из-за задержки в развитии нервных центров, отвечающих за работу мочевыделительной системы.

Проявляется заболевание без признаков воспаления, болей,  но частое мочеиспускание у мальчика 7 лет и более усиливается на фоне простудных заболеваний.

Дополнительная симптоматика: энурез, недержание мочи без наступления стрессовых ситуаций.

Патологии эндокринной системы

Это может быть сахарный и несахарный диабет. Причина первого – нарушение процесса усвоения глюкозы, ее избыточного скопления в крови.

Основные симптомы: жажда, высокий аппетит, при этом ребенок теряет вес, постоянные походы в туалет сопровождаются выделением больших порций жидкости.

Отмечается склонность к кожным гнойным поражениям, конъюнктивитам, кожные покровы часто поражаются сыпью, чешутся.

Несахарный диабет – последствие нарушения функций гипоталамуса, гипофиза, вырабатывающих гормон вазопрессин. Гормон отвечает за обратное всасывание жидкости при фильтрации крови почками.

Недостаток элемента приводит к увеличению скопления урины и ее учащенной эвакуации. Заболевание встречается редко, симптомы: постоянная жажда и походы в туалет без боли, жжения.

Объем мочи при эвакуации большой.

Заболевания ЦНС

Малейший разрыв цепочки импульсов от головного мозга через спинной к нервным окончаниям в мочевом пузыре приводит к нарушению частоты походов в туалет.

Иногда опорожнение пузыря происходит произвольно, даже частичное наполнение вызывает желание помочиться.

Наблюдается данное частое мочеиспускание у подростков мальчиков в период полового созревания, а также причиной может стать травма головы, спинного мозга, заболевания дегенеративного типа, затрагивающие спинномозговую жидкость.

Внешнее давление на мочевой пузырь

Опухоли в области малого таза вызывают внешнее давление на мочевой пузырь и приводят к снижению объема накопления урины, а соответственно, к увеличению количества походов в туалет.

Неврозы, нарушения психосоматического типа

Перевозбуждение становится причиной того, что мальчик постоянно или очень часто просится в туалет. Неврастения, вегето-сосудистая дистония, прочие патологии могут проявиться у подростков и деток младшего возраста вследствие стрессовых ситуаций.

Психологический сбой заметить несложно, отличить от обычной физиологической поллакиурии патологию можно по перепадам настроения, повышенной капризности, плаксивости.

Очень часто капельное или малопорционное мочеиспускание повышенной частоты наблюдается у ребенка перед важными событиями: выступление, драки, поход к доктору. Патологию могут вызывать боязнь темноты, крика, другие фобии.

Какие анализы необходимы?

При исключении физиологических причин, доктор назначит пациенту сбор анализа мочи. Собирать урину следует только с утра натощак, вечерняя порция в этом случае не подойдет.

Анализ позволяет исключить цистит, заболевания почек, сахарный диабет.

По результативности забора назначаются лабораторные, инструментальные исследования и консультация у узких специалистов (по показаниям). Анализы для забора:

  • проба Нечипоренко для выявления скрытого воспаления;
  • проба Зимницкого для оценки работы почек;
  • биохимия крови для выявления уровня глюкозы;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря позволяет визуализировать камни, аномальное развитие мочеполовой системы, что объясняет частое мочевыделение;
  • нагрузочный тест с глюкозой нужен для выявления сахарного диабета скрытого типа;
  • гормональный анализ крови.

Консультации предлагаются у уролога, нефролога, эндокринолога, психиатра – если речь идет о чрезмерном возбуждении мальчика в подростковом или более младшем возрасте. Перечисленные анализы позволяют с точностью определить причину частых позывов к мочеиспусканию и начать правильное лечение.

Лечение частого мочеиспускания у ребенка

Причины походов в туалет могут быть разными и требуют квалифицированного подхода. Ставить диагноз самостоятельно нельзя, если речь идет не о простых физиологических факторах.

Самолечение грозит ухудшением состояния больного.

Следует помнить, что если пациент испытывает боли, то это может быть признаком выхода камней и транспортировать ребенка в таком состоянии нельзя! Следует вызвать бригаду скорой помощи и приготовиться к помещению в стационар.

Медикаменты

Если наблюдается частое мочеиспускание у мальчиков, лечение начинается только после постановки диагноза – купировать патологическую поллакиурию без устранения основного заболевания нельзя! Выбор препаратов, дозировки и схемы терапии зависит от заболевания, спектр лечебных мероприятий достаточно широк:

  • воспалительные процессы – назначаются уросептики, курс антибиотиков;
  • сахарный диабет – постоянный прием инсулина;
  • гломерулонефрит – гормональная терапия, цитостатики;
  • нейрогенный гиперрефлекторный недуг мочевого пузыря – физиопроцедуры, препараты неотропного типа, Атропин и прочее;
  • неврозы – седативные средства;
  • опухоли, патологии ЦНС – наблюдение, операция.

Важно! Родителям следует помнить, что частый позыв к мочеиспусканию – это не всегда безобидное проявление избыточного употребления жидкости. Если поллакиурия длится более 24 часов, визит к доктору откладывать нельзя. То же самое при периодических возникновениях недуга без провоцирующих факторов или же процесс эвакуации урины, сопряженный с болевой симптоматикой.

Народные средства

Если малыш страдает избыточными походами в туалет, а причин болезни не выявлено, поможет народный рецепт. Средство, как правило, приготовляется на основе лекарственных трав и имеет мягкое действие. Вот несколько рецептов:

  1. почечный сбор/чай – аптечный препарат, который заваривается по инструкции и пьется по 0,5 ст. дважды в сутки. Курс лечения не более 15 дней.
  2. Настой на листьях березы. Взять 2 ст.л. сухого листа, заварить в 2 ст. кипятка на 2 часа и пить перед едой по 0,5 ст. Курс лечения 25-30 дней.
  3. Чай из василька готовится из 1 ч. л. травы и 1 ст. кипятка. Настоять полчаса, отцедить и пить по полстакана перед едой. Курс не более 10 дней.
  4. Толокнянка, медвежьи ушки – сено трав помогает при воспалении почек. Заваривать в термосе из расчета 1 ст. л. сбора или травы по отдельности на 1 л. кипятка. Настоять 2-3 часа, пить как чай по 0,3-0,5 ст.

Шиповниковый отвар, кисель или компот с медом хорошо снимает воспаления мочевыводящих путей и способствует устранению поллакиурии, но не помешает осторожность – шиповник может стать аллергеном.

Важно! Детей до 12 месяцев лечить травами нельзя, если иное не рекомендовано лечащим доктором.

Оцените публикацию: (4 4,75 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/mochepolovaya-sistema/chastoe-mocheispuskanie-u-detey.html

ЦиститаНет